Bíceps

Qué es el bíceps

En anatomía, el adjetivo bíceps designa cualquier músculo con dos cabezas de origen. Procede del latín biceps, bicipitis, formado por el prefijo bi- (dos) y caput, capitis (cabeza). La Terminologia Anatomica internacional recoge el término como musculus biceps brachii para el brazo y musculus biceps femoris para el muslo, si bien en el uso cotidiano la palabra bíceps se refiere casi siempre al primero.

El bíceps braquial ocupa la región anterior del brazo, superficial a los músculos coracobraquial y braquial anterior. Su cabeza larga nace del tubérculo supraglenoideo de la escápula y atraviesa la articulación glenohumeral por dentro de la cápsula antes de descender por la corredera bicipital del húmero. La cabeza corta, en cambio, parte de la apófisis coracoides, compartiendo tendón con el coracobraquial. Ambas porciones se fusionan hacia el tercio medio del brazo en un vientre fusiforme que termina insertándose en la tuberosidad del radio mediante un tendón robusto. De este tendón distal se desprende una expansión fibrosa, la aponeurosis bicipital (lacertus fibrosus), que se integra en la fascia del antebrazo.

Acciones y relaciones funcionales

Por cruzar dos articulaciones (la glenohumeral y la del codo), el bíceps braquial se clasifica como músculo biarticular. Su función principal es la flexión del codo, acción en la que colabora estrechamente con el braquial anterior. Cuando el antebrazo parte de una posición pronada, el bíceps actúa además como potente supinador; de hecho, la supinación contra resistencia es el movimiento en el que este músculo alcanza su máxima actividad electromiográfica. A nivel del hombro, la cabeza larga contribuye a la estabilización de la cabeza humeral dentro de la cavidad glenoidea, un papel que se vuelve relevante cuando se carga peso con el brazo en extensión.

La inervación corre a cargo del nervio musculocutáneo (raíces C5-C6 del plexo braquial), que también inerva al coracobraquial y al braquial. La vascularización procede de ramas musculares de la arteria braquial. El antagonista funcional directo del bíceps braquial es el tríceps, que ocupa la cara posterior del brazo y extiende el codo.

El bíceps femoral

Menos conocido fuera del ámbito clínico, el bíceps femoral se localiza en la región posterolateral del muslo y también posee dos cabezas: la larga se origina en la tuberosidad isquiática y la corta, en la línea áspera del fémur. Su inserción común se sitúa en la cabeza del peroné. Forma parte, junto con el semimembranoso y el semitendinoso, del grupo conocido como isquiotibiales, que flexionan la rodilla y extienden la cadera. Un detalle que suele pasar inadvertido es que la cabeza larga y la cabeza corta dependen de nervios distintos (el tibial y el peroneo común, respectivamente), lo cual tiene implicaciones en la valoración neurológica de las lesiones del miembro inferior.

El reflejo bicipital en la exploración clínica

La percusión del tendón del bíceps braquial a la altura del pliegue del codo constituye una maniobra habitual en la exploración neurológica. La respuesta normal es una contracción breve del músculo con leve flexión del antebrazo. Este reflejo miotático explora la integridad del arco reflejo mediado por C5-C6. Su abolición puede indicar una lesión a nivel de esas raíces cervicales o del nervio musculocutáneo; su exaltación, por el contrario, sugiere compromiso de la vía piramidal por encima de ese nivel.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra bíceps?

Del latín biceps, bicipitis, compuesto por bi- (dos) y caput (cabeza). Se empleó inicialmente en textos anatómicos renacentistas para describir músculos con doble origen, y acabó aplicándose por antonomasia al músculo del brazo.

¿Es lo mismo bíceps que bíceps braquial?

No exactamente. Bíceps, en sentido estricto, es un término morfológico que describe cualquier músculo con dos cabezas. Existen al menos dos músculos bíceps en el cuerpo: el braquial (en el brazo) y el femoral (en el muslo). Sin embargo, en el lenguaje coloquial y en gran parte de la bibliografía clínica, "bíceps" sin más se entiende como bíceps braquial.

¿Qué relación tiene el bíceps con la corredera bicipital?

La corredera bicipital es el surco óseo del húmero por el que discurre el tendón de la cabeza larga. El nombre del surco alude precisamente al músculo que aloja, y su forma condiciona en parte la estabilidad de ese tendón durante los movimientos del hombro.

¿El bíceps es solo un músculo flexor?

Depende del segmento que se considere. En el codo, es flexor y supinador. A nivel del hombro, la cabeza larga participa en la estabilización de la articulación glenohumeral y, en menor medida, en movimientos de abducción. Reducirlo a simple flexor resulta incompleto.

Referencias

1. MedlinePlus. Lesiones y enfermedades del brazo.
2. IMAIOS. Músculo bíceps braquial (e-Anatomy).
3. Manual MSD (versión para profesionales). Lesiones del hombro.
4. Real Academia Nacional de Medicina de España. Diccionario de términos médicos (DTMe).