Cirugía metabólica
"La cirugía metabólica no solo ha mostrado ser beneficiosa para el control de la diabetes, sino también para la resolución de las enfermedades asociadas".
DR. VÍCTOR VALENTÍ AZCÁRATE CODIRECTOR. ÁREA DE OBESIDAD
Cirugía para la diabetes tipo 2 y la obesidad
La cirugía metabólica utiliza intervenciones sobre el aparato digestivo para tratar la obesidad y mejorar las enfermedades metabólicas asociadas, especialmente la diabetes tipo 2. Comparte las técnicas de la cirugía bariátrica, con especial atención a sus efectos sobre el control de la glucosa.
Estas intervenciones modifican la capacidad del estómago y, en algunas técnicas, el recorrido de los alimentos por el intestino. Además de favorecer la pérdida de peso, producen cambios en las señales digestivas que intervienen en el apetito y el metabolismo.
La Clínica Universidad de Navarra dispone de un Área de Obesidad integrada por profesionales de distintas especialidades. Cuenta con las acreditaciones de IFSO y EASO recogidas en su información institucional sobre el tratamiento de la obesidad y la cirugía bariátrica y metabólica.
Centro de Excelencia Internacional en Cirugía Metabólica
Acreditacada por la Federación Internacional para la Cirugía de la Obesidad y los Trastornos Metabólicos (IFSO)
Experiencia
Más de 20 años de experiencia en el tratamiento de la cirugía de la obesidad y metabólica.
Profesionales expertos
Formados en centros de referencia nacional e internacional.
Rapidez
En 48 horas se podrá realizar la valoración completa para poder ofrecerle el mejor tratamiento adaptado a su caso.
Seguridad
La cirugía bariátrica es segura con una baja tasa de complicaciones.
Rápida recuperación
Los abordajes laparoscópico y robótico consiguen una rápida recuperación. El paciente es dado de alta a las 48horas.
Programa personalizado
Asesoramiento y seguimiento antes y después de la cirugía por parte de todo el equipo.
¿Cuándo está indicada la cirugía metabólica?
La cirugía metabólica puede considerarse en adultos con diabetes tipo 2 y un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30 kg/m², siempre que sean candidatos adecuados para una intervención. La American Diabetes Association recoge esta opción en sus recomendaciones de 2026.
En personas con un IMC entre 30 y 34,9 kg/m², las recomendaciones de ASMBS e IFSO respaldan su valoración cuando los tratamientos no quirúrgicos no consiguen una pérdida de peso suficiente y duradera o una mejoría adecuada de las enfermedades asociadas.
El IMC por sí solo no determina la necesidad de operarse. La decisión requiere una evaluación individual de la salud, los tratamientos previos, los beneficios esperados y el riesgo quirúrgico. También es necesario valorar la situación nutricional y psicológica y la posibilidad de mantener los cuidados posteriores.
Conozca en qué consiste la cirugía metabólica
Indicaciones más frecuentes de esta cirugía
¿Tiene diabetes tipo 2 y obesidad?
Solicite una valoración con nuestros especialistas para conocer qué opciones de tratamiento pueden ser adecuadas para usted.
¿Cómo se realiza la cirugía metabólica?
Tipos de técnicas quirúrgicas para la diabetes
Son varias las técnicas quirúrgicas que se pueden realizar actualmente, dependiendo de las características del paciente.
La elección se realiza de forma individualizada. Cada procedimiento ofrece beneficios y tiene limitaciones que deben analizarse con el paciente antes de la intervención.
La cirugía suele realizarse por laparoscopia, mediante pequeñas incisiones en el abdomen, bajo anestesia general. En la Clínica también se emplea el abordaje robótico.
Bypass gástrico laparoscópico
El bypass gástrico consiste en crear un pequeño reservorio en la parte superior del estómago y conectarlo al intestino delgado. Así, los alimentos dejan de pasar por una parte del estómago y del intestino.
Esta modificación reduce la cantidad de alimento que puede ingerirse y genera cambios en las señales digestivas relacionadas con el metabolismo.
Es una de las técnicas con evidencia de mejoría del control de la diabetes tipo 2. Los estudios de seguimiento prolongado que incluyen este procedimiento muestran una menor necesidad de medicación y mayores posibilidades de remisión que el tratamiento médico y los cambios de estilo de vida evaluados en esos ensayos.
Gastrectomía tubular laparoscópica
La gastrectomía tubular, también llamada gastrectomía vertical, consiste en retirar aproximadamente el 80 % del estómago y dejar una estructura de forma tubular. No modifica el recorrido del intestino.
Además de reducir la capacidad del estómago, influye en las señales hormonales que regulan el hambre, la saciedad y el control de la glucosa. Puede mejorar la diabetes tipo 2, aunque su efecto metabólico puede ser menor que el de las técnicas de bypass.
La presencia de reflujo gastroesofágico debe tenerse en cuenta al elegir esta intervención, ya que puede aparecer o empeorar después de ella.
SADI-S: bypass duodenoileal de una anastomosis con gastrectomía vertical
El SADI-S combina una gastrectomía vertical con una derivación intestinal. Tras reducir el estómago, se conecta el duodeno con una zona más distal del intestino delgado mediante una única unión.
Puede conseguir una pérdida de peso importante y mejorar el control de la diabetes tipo 2. También puede utilizarse en determinados pacientes que ya se han sometido a una gastrectomía vertical y necesitan un tratamiento quirúrgico adicional.
Su efecto sobre la absorción de nutrientes exige especial atención al seguimiento nutricional. Entre sus posibles inconvenientes se encuentran los déficits de vitaminas y minerales, el reflujo y las deposiciones más frecuentes o blandas. La indicación debe individualizarse.
Cirugía de revisión
En algunos pacientes puede valorarse una nueva intervención tras una cirugía previa por recuperación de peso, pérdida de peso insuficiente, mejoría insuficiente de las enfermedades asociadas o complicaciones.
La cirugía de revisión es más compleja que la primera intervención. Su indicación requiere una evaluación especializada para determinar las causas del problema y la opción terapéutica más adecuada.
Preparación y recuperación tras la cirugía metabólica
Preparativos antes de la cirugía metabólica
Antes de la cirugía se realiza una valoración médica, nutricional y psicológica. El equipo revisará su historia clínica, solicitará las pruebas necesarias y le ayudará a preparar los cambios de alimentación y hábitos que requiere la intervención.
La preparación incluye un plan nutricional individualizado, el abandono del tabaco si fuma y la revisión de la medicación habitual.
Cuidados postoperatorios
La alimentación se reintroduce de forma progresiva, siguiendo las pautas del equipo de nutrición. Durante la recuperación deberá cumplir las recomendaciones individualizadas de hidratación, medicación y actividad física.
El seguimiento debe mantenerse a largo plazo. Incluye la evaluación del control de la diabetes, el estado nutricional y la evolución del peso, junto con la suplementación indicada para prevenir carencias. También permite detectar episodios de hipoglucemia, niveles demasiado bajos de glucosa, y otras complicaciones.
El Área de Obesidad
de la Clínica Universidad de Navarra
Nuestra Área de Obesidad está formada por un equipo de profesionales de distintas especialidades. En menos de 48 horas realizamos la valoración completa de un paciente por todos los especialistas según nuestro protocolo de obesidad.
La Clínica es centro de excelencia acreditado en el tratamiento y cirugía de la obesidad por la Sociedad Europea para el Estudio de la Obesidad y por la Federación Internacional para la Cirugía Bariátrica.
¿Qué enfermedades tratamos?
- Síndrome metabólico
- Sobrepeso
- Obesidad
- Obesidad mórbida
- Obesidad infantil
¿Qué tratamientos realizamos?
- Plan médico y seguimiento nutricional personalizado
- Balón intragástrico
- Cirugía bariátrica
- Técnicas endoscópicas
- Cirugía metabólica
- Cirugía de revisión
¿Por qué en la Clínica?
- Más de 20 años de experiencia en el tratamiento de la cirugía de la obesidad.
- Formados en estas técnicas en centros de referencia internacional en EEUU y Europa.
- En 48 h nuestros especialistas valorarán su caso y le propondrán el mejor tratamiento.
Nuestro equipo de profesionales
Especialistas el Área de Obesidad con experiencia en la cirugía metabólica
