DICCIONARIO MÉDICO
Estímulo
Un estímulo es cualquier agente, cambio o señal capaz de desencadenar una respuesta en un organismo vivo. Puede originarse fuera del cuerpo (luz, sonido, presión, temperatura) o en su interior (variaciones de pH, de presión osmótica, de tensión de oxígeno). La fisiología clasifica los estímulos según su naturaleza (mecánicos, térmicos, químicos, electromagnéticos) y según la intensidad necesaria para provocar una respuesta: subumbrales, umbrales y supraumbrales. En el ámbito médico, el término designa todo factor que logra activar un receptor sensorial o celular y, con ello, poner en marcha una cadena de acontecimientos biológicos que termina en alguna forma de respuesta. La palabra procede del latín stimŭlus, que en la Roma clásica denominaba la vara con punta de hierro que los boyeros clavaban a los bueyes para hacerlos avanzar. El sentido figurado ya existía en el latín literario: Cicerón, por ejemplo, escribió stimŭlus gloriae para referirse a lo que empuja a actuar con valor. El salto al vocabulario fisiológico se produjo en los siglos XVIII y XIX, cuando la experimentación con preparaciones de nervio y músculo exigió un nombre para la causa externa que provocaba la contracción. Conviene distinguir estímulo de estimulación. El primero es el agente concreto; la segunda, el proceso o la acción sostenida de aplicar uno o varios estímulos sobre un tejido. Para que un estímulo produzca un efecto biológico necesita ser captado por un receptor adecuado. Los nociceptores responden a agentes potencialmente lesivos; los mecanorreceptores, a la presión o la vibración; los quimiorreceptores, a moléculas disueltas. Cada receptor tiene un rango de sensibilidad propio, y si la señal no alcanza la intensidad mínima necesaria (lo que se denomina estímulo umbral), el receptor no genera impulso alguno. Una vez superado ese umbral, el receptor transforma la energía del estímulo en una señal eléctrica que viaja por las fibras nerviosas aferentes hasta el sistema nervioso central. Este proceso de conversión recibe el nombre de transducción sensorial. No todos los estímulos recorren el mismo camino: los que alcanzan la corteza cerebral generan percepción consciente, mientras que otros se procesan a nivel medular y desencadenan respuestas automáticas, como el arco reflejo de retirada cuando se pisa un objeto punzante. Según su origen, los estímulos se dividen en externos (procedentes del medio ambiente: luz visible, ondas sonoras, cambios de temperatura, contacto mecánico) e internos (generados dentro del organismo: descenso de la presión parcial de oxígeno, aumento de la concentración de hidrogeniones, distensión de una víscera hueca). Según su naturaleza física o química, se distinguen estímulos mecánicos, térmicos, químicos y electromagnéticos. La especificidad no es absoluta, porque ciertos receptores, llamados polimodales, responden a más de un tipo de energía. Es el caso de buena parte de los nociceptores cutáneos, capaces de activarse tanto por calor intenso como por presión excesiva o por sustancias irritantes. La intensidad introduce otra taxonomía. Un estímulo que no llega al umbral de activación del receptor se denomina subumbral o subliminal. Si lo alcanza exactamente, se habla de estímulo umbral o liminal. Los estímulos que superan con creces ese nivel reciben el nombre de supraumbrales, y en el caso de las fibras nerviosas no aumentan la amplitud del impulso individual (que obedece a la ley del todo o nada), pero sí reclutan un mayor número de fibras cuando actúan sobre un nervio completo. Desde los trabajos de Iván Pávlov a finales del siglo XIX, el concepto de estímulo adquirió un papel central en las teorías del aprendizaje. Pávlov demostró que un estímulo inicialmente neutro (el sonido de un metrónomo) podía llegar a provocar salivación en un perro si se presentaba de forma repetida junto con la comida. A partir de entonces, la psicología experimental distingue entre estímulo incondicionado (el que provoca una respuesta biológica sin aprendizaje previo) y estímulo condicionado (el que adquiere esa capacidad por asociación). Esta distinción no es solo académica. En medicina, explica fenómenos tan cotidianos como las náuseas anticipatorias que algunos pacientes experimentan al entrar en la sala donde reciben quimioterapia, o la tolerancia a determinadas sustancias cuando se consumen siempre en el mismo entorno. Del latín stimŭlus, que designaba la vara con punta de hierro usada para aguijar a los bueyes. El sentido figurado de "incentivo" o "acicate" existía ya en autores romanos como Cicerón, y el término se incorporó al vocabulario fisiológico entre los siglos XVIII y XIX, cuando la fisiología experimental necesitó nombrar la causa que desencadenaba la contracción de un músculo aislado. No. El estímulo es el agente concreto (un pinchazo, un fogonazo de luz, una molécula de capsaicina). La estimulación es el acto o proceso de aplicar estímulos, y puede describirse por su frecuencia, su duración y su vía de administración. Sí, aunque no siempre. La distensión gástrica, por ejemplo, genera sensación de saciedad que se percibe conscientemente. En cambio, las variaciones de pH arterial que detectan los quimiorreceptores del cuerpo carotídeo ajustan la ventilación sin que la persona lo advierta. La línea entre lo consciente y lo inconsciente depende de la vía nerviosa implicada y del nivel al que se integra la señal. Depende de su intensidad en relación con el umbral del receptor. Por debajo de ese umbral no se genera impulso nervioso. Hay que tener en cuenta, además, que el umbral no es fijo: puede modificarse por fenómenos de sensibilización (cuando el receptor se vuelve más excitable tras una lesión tisular) o de adaptación (cuando un estímulo sostenido deja progresivamente de producir respuesta). Si desea profundizar en conceptos asociados al estímulo, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:Qué es un estímulo
Recepción y procesamiento del estímulo
Clasificación según naturaleza e intensidad
El estímulo en la psicología del aprendizaje
Preguntas frecuentes
¿De dónde viene la palabra estímulo?
¿Es lo mismo estímulo que estimulación?
¿Puede un estímulo interno provocar una respuesta consciente?
¿Qué determina que un estímulo provoque o no una respuesta?
Referencias
Entradas relacionadas en el diccionario
Infografías realizadas con https://BioRender.com
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