DICCIONARIO MÉDICO

Alfa-cetoglutarato

El alfa-cetoglutarato (α-cetoglutarato o 2-oxoglutarato) es un ácido dicarboxílico de cinco carbonos que actúa como intermediario central del ciclo de Krebs y como nexo obligado entre el catabolismo de los carbohidratos y el metabolismo de los aminoácidos. Se genera en el tercer paso del ciclo, por descarboxilación oxidativa del isocitrato, y se consume en el cuarto, donde se transforma en succinil-CoA. Fuera del ciclo, es el sustrato clave de la transaminación con glutamato y cofactor de un grupo creciente de enzimas con relevancia oncológica.

Qué es el alfa-cetoglutarato

El alfa-cetoglutarato es un α-cetoácido —un ácido orgánico que lleva un grupo cetona (C=O) en la posición α (carbono 2)— con fórmula molecular C₅H₆O₅. Es la base conjugada del ácido alfa-cetoglutárico, aunque a pH fisiológico predomina la forma ionizada (alfa-cetoglutarato, con carga neta −2). La nomenclatura IUPAC prefiere el nombre 2-oxoglutarato o ácido 2-oxopentanodioico, pero en la docencia hispana y en la literatura clínica sigue dominando la forma clásica "alfa-cetoglutarato".

El nombre se descompone con facilidad: "alfa" indica la posición del grupo funcional en el carbono 2; "ceto" señala el grupo cetona; y "glutarato" lo identifica como un derivado del ácido glutárico, un diácido de cinco carbonos. El parentesco químico con el glutamato no es casual: basta una reacción de transaminación —la transferencia de un grupo amino desde otro aminoácido— para convertir el alfa-cetoglutarato en glutamato, y viceversa. Esa interconversión es el puente metabólico más directo entre el metabolismo del carbono y el del nitrógeno.

Funciones metabólicas: del ciclo de Krebs a las dioxigenasas

Dentro del ciclo del ácido cítrico, el alfa-cetoglutarato ocupa la posición central. Se forma en el paso 3, cuando la isocitrato deshidrogenasa descarboxila y oxida el isocitrato, liberando la primera molécula de CO₂ del ciclo y generando un NADH. Se consume a continuación en el paso 4, cuando la α-cetoglutarato deshidrogenasa —un complejo multienzimático análogo al de la piruvato deshidrogenasa— lo transforma en succinil-CoA, desprendiendo el segundo CO₂ y otro NADH. Este paso es irreversible y uno de los tres puntos de regulación del ciclo.

Fuera del ciclo, su función más conocida es servir de puente entre carbohidratos y aminoácidos. Las aminotransferasas (transaminasas) usan el alfa-cetoglutarato como aceptor del grupo amino procedente de los aminoácidos, convirtiéndolo en glutamato y dejando el esqueleto carbonado del aminoácido original como un cetoácido aprovechable por el ciclo de Krebs. La alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST) —dos enzimas cuya elevación en sangre es un marcador clásico de daño hepático— requieren alfa-cetoglutarato como cosustrato. El glutamato resultante puede, a su vez, ceder de nuevo su grupo amino al ciclo de la urea o servir de precursor de glutamina, prolina y GABA. La glutamato deshidrogenasa cataliza la reacción reversible entre glutamato y alfa-cetoglutarato sin necesidad de un segundo aminoácido como dador del grupo amino: lo que libera directamente es amoníaco libre (NH₃), que luego se canaliza hacia la urea.

Una tercera función, de reconocimiento más reciente, ha atraído la atención de la oncología molecular. El alfa-cetoglutarato es cosustrato de las dioxigenasas dependientes de 2-oxoglutarato: una familia extensa de enzimas que incluye las prolil hidroxilasas (reguladoras de la respuesta a la hipoxia a través del factor HIF), las metiltransferasas TET (que desmetilan el DNA) y las demetilasas de histonas JmjC. Cuando las isoformas mutadas de la isocitrato deshidrogenasa (IDH1, IDH2) adquieren una función aberrante y convierten el alfa-cetoglutarato en D-2-hidroxiglutarato —un oncometabolito—, este 2-HG inhibe competitivamente a las dioxigenasas, bloquea la diferenciación celular y modifica el metiloma del tumor. Mutaciones de IDH1/2 se han descrito en gliomas, leucemia mieloide aguda, condrosarcomas y colangiocarcinomas.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo alfa-cetoglutarato que 2-oxoglutarato?

Sí. Son dos nombres del mismo compuesto. "Alfa-cetoglutarato" es la denominación clásica (α indica la posición del grupo ceto en el carbono 2; glutarato identifica la cadena dicarboxílica de cinco carbonos). "2-oxoglutarato" es la forma IUPAC, que describe la misma posición con otra convención nomenclatural. En la docencia y la literatura clínica hispana predomina "alfa-cetoglutarato"; en artículos de investigación internacional es más frecuente "2-oxoglutarate".

¿Por qué el alfa-cetoglutarato es tan importante en el metabolismo de aminoácidos?

Porque es el aceptor universal del grupo amino en las reacciones de transaminación. Las transaminasas toman el grupo –NH₂ de un aminoácido y se lo transfieren al alfa-cetoglutarato, que se convierte en glutamato. Esa reacción conecta el catabolismo de los aminoácidos con el ciclo de Krebs: el aminoácido deja su esqueleto carbonado como combustible, y el nitrógeno sale por la vía del glutamato hacia el ciclo de la urea. Sin alfa-cetoglutarato, esa transferencia no sería posible.

¿Qué relación tiene con el cáncer?

Es el sustrato normal de un grupo de enzimas (las dioxigenasas dependientes de 2-oxoglutarato) que regulan la metilación del DNA, de las histonas y la respuesta a la hipoxia. Cuando los genes IDH1 o IDH2 mutan —como ocurre en ciertos gliomas y en la leucemia mieloide aguda—, la enzima deja de producir alfa-cetoglutarato con normalidad y genera en su lugar D-2-hidroxiglutarato, un oncometabolito que bloquea esas dioxigenasas, altera el metiloma y favorece la proliferación tumoral.

Referencias

  1. Haddad A, Mohiuddin SS. Biochemistry, Citric Acid Cycle. StatPearls, NCBI Bookshelf (NIH National Library of Medicine).
  2. Litwack G, Khalili K. Biochemistry, Amino Acid Synthesis and Degradation. StatPearls, NCBI Bookshelf (NIH National Library of Medicine).
  3. Alabduladhem TO, Bordoni B. Physiology, Krebs Cycle. StatPearls, NCBI Bookshelf (NIH National Library of Medicine).
  4. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Metabolismo. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados al alfa-cetoglutarato, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

  • Ciclo de Krebs: ruta metabólica donde el alfa-cetoglutarato ocupa los pasos 3 y 4.
  • Ciclo del ácido cítrico: denominación IUBMB del mismo ciclo.
  • Isocitrato: intermediario del ciclo cuya descarboxilación genera el alfa-cetoglutarato.
  • Isocitrato deshidrogenasa: enzima del paso 3, cuyas mutaciones generan oncometabolitos.
  • Succinil-CoA: producto de la oxidación del alfa-cetoglutarato en el paso 4.
  • Succinato: intermediario siguiente del ciclo, derivado de la succinil-CoA.
  • Glutamato: aminoácido interconvertible con el alfa-cetoglutarato por transaminación.
  • Glutamato deshidrogenasa: enzima que cataliza la desaminación oxidativa del glutamato a alfa-cetoglutarato.
  • Glutamina: aminoácido derivado del glutamato, indirectamente del alfa-cetoglutarato.
  • GABA: neurotransmisor inhibitorio sintetizado a partir de glutamato.
  • Prolina: aminoácido derivado del glutamato y, por tanto, del alfa-cetoglutarato.
  • Transaminasas: enzimas que catalizan la transferencia del grupo amino usando alfa-cetoglutarato como aceptor.
  • Aminotransferasa: nombre alternativo de las transaminasas.
  • Aminoácido: sustrato del catabolismo proteico que cede su grupo amino al alfa-cetoglutarato.
  • Ciclo de la urea: vía hepática que recibe el nitrógeno procedente de la transaminación con alfa-cetoglutarato.
  • Hidroxilasa: familia enzimática que incluye las prolil-hidroxilasas dependientes de alfa-cetoglutarato.
  • Oncometabolito: el D-2-hidroxiglutarato generado por mutaciones IDH a partir de alfa-cetoglutarato.
  • Piruvato deshidrogenasa: complejo multienzimático análogo al de la α-cetoglutarato deshidrogenasa.
  • Succinato deshidrogenasa: enzima del ciclo cuyas mutaciones también se asocian a tumores hereditarios.
  • NADH: coenzima reducida generada en los pasos 3 y 4 del ciclo.
  • Mitocondria: orgánulo donde transcurre el ciclo de Krebs y la transaminación mitocondrial.
  • Metabolismo intermediario: red de rutas catabólicas y anabólicas de la que el alfa-cetoglutarato es nodo central.

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