Soplo de Carey-Coombs

El soplo de Carey-Coombs es un soplo cardíaco diastólico, breve y suave, que se ausculta en la punta del corazón durante un episodio agudo de fiebre reumática. Lo distingue su carácter transitorio: aparece con la inflamación y desaparece cuando la carditis cede.

Qué es el soplo de Carey-Coombs

Carey Franklin Coombs (1879-1932) fue un médico del Bristol Royal Infirmary que dedicó buena parte de su carrera a las consecuencias de la fiebre reumática sobre el corazón. En su tratado Rheumatic Heart Disease, publicado en 1924, describió un soplo mesodiastólico corto, situado tras el segundo ruido cardíaco, que se auscultaba en el foco mitral de pacientes con carditis reumática activa y que se resolvía cuando la inflamación remitía.

Lo que produce el soplo es la inflamación de las valvas de la válvula mitral: al hincharse, dificultan transitoriamente el paso de la sangre desde la aurícula al ventrículo durante la diástole, generando una turbulencia leve. No hay estenosis orgánica ni cicatrización: si la fiebre reumática se resuelve sin dejar daño permanente, el soplo desaparece con ella.

Se ausculta en el mismo foco que el soplo de la estenosis mitral crónica y que el de Austin-Flint, pero su tono es más suave, su duración más breve y, sobre todo, no persiste. Es un soplo del foco diastólico apical que señala actividad reumática, no daño valvular establecido.

Preguntas frecuentes

¿Quién fue Carey Coombs?

Carey Franklin Coombs (1879-1932), médico británico del Bristol Royal Infirmary. Su tratado sobre la enfermedad reumática del corazón, publicado en 1924, es la obra donde describió este soplo.

¿Desaparece siempre?

Sí, siempre que la fiebre reumática se resuelva sin cicatrizar las valvas. Si la fiebre acaba produciendo una estenosis mitral crónica, el soplo que persiste ya es el de la estenosis, no el de Carey-Coombs.

¿En qué se diferencia del de Austin-Flint?

Ambos se oyen en la punta del corazón durante la diástole. El de Carey-Coombs es más breve y suave, y desaparece cuando cede la inflamación; el de Austin-Flint acompaña a la insuficiencia aórtica y persiste mientras la regurgitación se mantenga.

Referencias

Manual MSD versión para profesionales. Auscultación cardíaca.
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Soplos cardíacos. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
Fundación Española del Corazón. Soplos cardíacos: tipos y síntomas.
Manual MSD versión para profesionales. Estenosis mitral.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados al soplo de Carey-Coombs, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

Soplo diastólico apical: la categoría a la que pertenece.
Fiebre reumática: la enfermedad que origina el soplo.
Estenosis mitral: la secuela crónica que puede seguir a la fiebre reumática.
Soplo de Austin-Flint: otro soplo diastólico apical, de causa distinta.
Soplo cardíaco: la clasificación general.
Diástole: la fase del ciclo en la que se ausculta.
Ruidos cardíacos: los sonidos del cierre valvular.
Auscultación: la exploración con la que se identifica.

La información proporcionada en este Diccionario Médico de la Clínica Universidad de Navarra tiene como objetivo principal ofrecer un contexto y entendimiento general sobre términos médicos y no debe ser utilizada como fuente única para tomar decisiones relacionadas con la salud. Esta información es meramente informativa y no sustituye en ningún caso el consejo, diagnóstico, tratamiento o recomendaciones de profesionales de la salud. Siempre es esencial consultar a un médico o especialista para tratar cualquier condición o síntoma médico. La Clínica Universidad de Navarra no se responsabiliza por el uso inapropiado o la interpretación de la información contenida en este diccionario.