Soplo de Austin-Flint

El soplo de Austin-Flint es un soplo cardíaco diastólico que se ausculta en la punta del corazón y que recuerda al de la estenosis mitral, aunque la válvula mitral esté sana. Debe su nombre al médico neoyorquino Austin Flint, que lo describió en 1862.

Qué es el soplo de Austin-Flint

Austin Flint (1812-1886) era médico en Nueva York cuando, auscultando a pacientes con insuficiencia aórtica, notó un soplo diastólico en la punta del corazón que no encajaba: sonaba exactamente como el de una estenosis mitral, pero la válvula mitral de aquellos pacientes estaba intacta. Publicó la observación y el soplo quedó asociado a su nombre.

Una estenosis que no lo es

En la insuficiencia aórtica, la válvula aórtica no cierra del todo y en cada diástole un chorro de sangre retrocede desde la aorta al ventrículo izquierdo. Ese chorro golpea la valva anterior de la válvula mitral y la empuja parcialmente hacia el orificio mitral, estrechando el paso por el que llega la sangre desde la aurícula. La regurgitación aórtica crea así, mecánicamente, una situación que imita una estenosis mitral: de ahí el soplo grave, retumbante, localizado en el ápex.

Se ausculta en el foco diastólico apical. Diferenciarlo del de la estenosis mitral orgánica puede ser difícil: ambos se perciben en el mismo lugar y con un timbre semejante. El dato que más ayuda es que en la estenosis mitral reumática suele oírse un chasquido de apertura tras el segundo ruido cardíaco, y ese chasquido falta en el Austin-Flint.

Preguntas frecuentes

¿Quién fue Austin Flint?

Un médico neoyorquino del siglo xix (1812-1886). Describió el soplo que lleva su nombre en 1862, al observar que la insuficiencia aórtica podía generar un sonido diastólico en la punta del corazón idéntico al de la estenosis mitral.

¿Está enferma la válvula mitral?

No. La válvula mitral funciona con normalidad. Lo que ocurre es que el chorro de sangre que regurgita desde la aorta desplaza parcialmente las valvas mitrales y estrecha el orificio de forma transitoria.

¿Cómo se distingue del soplo de la estenosis mitral?

El de la estenosis mitral reumática suele ir precedido de un chasquido de apertura; el de Austin-Flint, no. Aun así, la distinción puede no ser fácil solo con el fonendoscopio.

Referencias

Manual MSD versión para profesionales. Auscultación cardíaca.
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Soplos cardíacos. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
Fundación Española del Corazón. Soplos cardíacos: tipos y síntomas.
Manual MSD versión para profesionales. Insuficiencia aórtica.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados al soplo de Austin-Flint, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

Soplo diastólico apical: la categoría a la que pertenece este soplo.
Insuficiencia aórtica: la alteración que lo produce.
Estenosis mitral: el soplo que imita y del que hay que diferenciarlo.
Soplo de Carey-Coombs: otro soplo diastólico apical, pero de la fiebre reumática.
Soplo cardíaco: la clasificación general.
Diástole: la fase del ciclo en la que se ausculta.
Ruidos cardíacos: los sonidos del cierre valvular entre los que se sitúa el soplo.
Auscultación: la exploración con la que se identifica.

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