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Insuficiencia aórtica

"Si la enfermedad progresa y la insuficiencia no es corregida, la afección de las cavidades cardíacas se vuelve irreversible produciendo una insuficiencia cardiaca congestiva".

DR. FELIPE HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CARDIOLOGÍA

La insuficiencia aórtica se produce por el cierre defectuoso de la válvula aórtica que genera una fuga (regurgitación) de sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo en cada latido.

Esta fuga de sangre, genera una sobre carga de volumen en el ventrículo izquierdo que con el tiempo puede dilatarse.

Si la enfermedad progresa y la insuficiencia no es corregida, la afección de las cavidades cardíacas se vuelve irreversible produciendo una insuficiencia cardiaca congestiva.

Nuestros especialistas están formados en centros internacionales y contamos con una amplia experiencia en la realización de las técnicas quirúrgicas cardíacas.

Imagen del icono de la consulta de Segunda Opinión. Clínica Universidad de Navarra

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¿Cuáles son los síntomas habituales?

Los síntomas se deben a la sobrecarga de volumen que produce el retorno de una parte de la sangre expulsada por el ventrículo izquierdo al mismo.

La insuficiencia aórtica, cuando es crónica, puede desarrollarse durante años sin presentar síntomas.

Cuando estos aparecen pueden hacerlo de manera paulatina o pueden instalarse rápidamente.

En la insuficiencia aórtica aguda (endocarditis o disección aórtica), estos síntomas se desarrollan de manera súbita y son mal tolerados por el paciente.

Los síntomas más habituales son:

  • Falta de aliento (disnea).
    Dolor en el pecho que empeora con le ejercicio y cede con el reposo.
  • Hinchazón de los tobillos (edema).
  • Fatiga.

¿Tiene alguno de estos síntomas?

Puede que padezca una insuficiencia aórtica

¿Cuáles son las causas?

Las causas de insuficiencia aórtica clásicamente comprenden:

  • Válvula aórtica bicúspide.
  • Dilataciones del anillo valvular conjuntamente con una dilatación de la aorta, que impiden un cierre eficaz de la válvula aórtica.
  • Fiebre reumática.
  • Endocarditis infecciosa.
  • Disección aórtica.
  • El síndrome de Marfan.
  • La espondilitis anquilosante.
  • Problemas congénitos de las válvulas.
  • Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso sistémico).
  • Síndrome de Reiter.
  • Hipertensión arterial.
  • En ciertos casos la estenosis aórtica puede estar acompañada de insuficiencia cardíaca.

De manera aguda, podemos encontrar:

  • Endocarditis bacteriana
  • Disección aórtica aguda.

¿Cuál es el pronóstico?

El ventrículo, con el tiempo, se agranda y el líquido se acumula.

Si esta situación se prolonga demasiado en el tiempo, pueden aparecer síntomas de insuficiencia cardíaca.

¿Cómo se diagnostica?

img_ecocardiograma

Electrocardiograma: pueden observarse las alteraciones del ritmo así como también nos da información sobre engrosamiento del ventrículo izquierdo sugestivo de estenosis aórtica.

Radiografía de Tórax: En este estudio el tamaño del corazón es normal. Se puede observar un aumento del tamaño de la aorta. En algunos casos se pueden observar las calcificaciones aórticas. 

Ecocardiografía: se puede visualizar una válvula aórtica engrosada y calcificada que se abre poco, así como también el funcionamiento del ventrículo izquierdo. Con el agregado del doppler, se pueden medir los flujos a través de la válvula para evaluar el grado de estenosis.

 

¿Cómo la tratamos?

La cirugía valvular es una cirugía a corazón abierto, es decir, se abren las cavidades o vasos del corazón para acceder a las válvulas. Se realiza bajo anestesia general, a través de una incisión en el esternón.

Durante la operación, se utiliza una máquina de circulación extracorpórea que realiza las funciones del corazón y del pulmón, oxigena la sangre y permite a los cirujanos parar el corazón y trabajar dentro de él.

La duración de la cirugía suele ser de entre 3 y 4 horas, aunque puede ser de mayor duración en función de las válvulas que haya que reparar o sustituir.

¿Dónde la tratamos?

EN NAVARRA Y MADRID

NUESTRO EQUIPO MÉDICO

Especialistas del Departamento de Cardiología

El Departamento de Cardiología de la Clínica Universidad de Navarra es centro de referencia en diferentes técnicas diagnósticas y tratamientos coronarios.

Hemos sido el primer centro de Europa en colocar un marcapasos mediante cateterismo sin necesidad de apertura de tórax, para casos con insuficiencia cardiaca severa.

El Departamento de Cardiología de la Clínica colabora con los Departamentos de Radiología y de Cirugía Cardiaca para lograr un diagnóstico rápido y preciso del paciente.

Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

¿Por qué en la Clínica?

  • Unidad de Arritmias especializada de referencia a nivel nacional.
  • Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista dotada de la mejor tecnología.
  • Unidad de Imagen Cardíaca para lograr la mayor precisión diagnóstica.