DICCIONARIO MÉDICO
Indoramina
La indoramina es un fármaco bloqueante alfa-1 adrenérgico, es decir, un antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa-1 del sistema simpático. Reduce la resistencia de los vasos periféricos y, con ella, la presión arterial, por lo que se ha empleado en la hipertensión arterial y en la hiperplasia benigna de la próstata. Su rasgo distintivo es la estructura indólica, emparentada con la triptamina, que le añade propiedades ausentes en otros fármacos de su grupo. Su código en la clasificación ATC es C02CA02. Para posología, contraindicaciones, interacciones y seguridad en el embarazo y la lactancia, consulte la ficha técnica oficial en la AEMPS (CIMA). La indoramina bloquea de forma selectiva los receptores alfa-1 adrenérgicos del músculo liso de los vasos. Al impedir que la noradrenalina actúe sobre ellos, las arteriolas se relajan, la resistencia periférica desciende y la presión arterial baja. Hasta aquí se comporta como cualquier bloqueante alfa-1. Lo que la singulariza es su química: es un derivado indólico, cercano a la triptamina y, curiosamente, a la yohimbina, un compuesto de acción casi opuesta sobre los receptores adrenérgicos. Tras su paso por el hígado genera un metabolito activo, la 6-hidroxiindoramina, que conserva capacidad hipotensora y prolonga el efecto de la molécula. Aquí está lo interesante de esta molécula. Frente a un antagonista alfa-1 puro, la indoramina actúa también sobre otros blancos: se comporta como antihistamínico H1, bloquea receptores de la serotonina y muestra cierta actividad sobre el ritmo cardíaco. Esa falta de selectividad procede de su núcleo indólico, la misma pieza que comparten mensajeros como la serotonina o la histamina. Dentro de la familia de los bloqueantes alfa-1, la indoramina ocupa por ello un lugar aparte: su comportamiento farmacológico no se explica solo por el bloqueo adrenérgico. Por su estructura. El nombre alude al anillo de indol que forma el corazón de la molécula, el mismo que aparece en la triptamina y en la serotonina. No tiene, en este caso, una raíz griega o latina con significado clínico. Sobre todo como antihipertensivo, casi siempre acompañando a otros fármacos, y para aliviar la dificultad al orinar propia de la hiperplasia benigna de próstata, donde el bloqueo alfa-1 relaja el músculo liso del cuello de la vejiga y de la próstata. Su empleo ha ido decayendo frente a alternativas más recientes y mejor toleradas. En que no es un bloqueante puro. Además de su acción sobre los receptores alfa-1, tiene efecto antihistamínico y antiserotoninérgico, algo que la prazosina o la doxazosina no comparten. Esa diferencia química apenas cambió sus indicaciones, pero sí su perfil general dentro del grupo.Qué es la indoramina
Un alfabloqueante que no es solo alfabloqueante
Preguntas frecuentes
¿Por qué se llama indoramina?
¿Para qué se ha utilizado?
¿En qué se diferencia de otros bloqueantes alfa-1?
Referencias
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