DICCIONARIO MÉDICO

Estanozolol

El estanozolol es un esteroide anabólico sintético derivado de la dihidrotestosterona. Un anillo de pirazol fusionado a su núcleo refuerza el componente anabólico y atenúa el androgénico, y su principal uso médico es la prevención de las crisis del angioedema hereditario. Su código en la clasificación ATC es A14AA02.

Para posología, contraindicaciones, interacciones y seguridad en el embarazo y la lactancia, consulte la ficha técnica oficial en la AEMPS (CIMA).

Qué es el estanozolol

Los laboratorios Winthrop lo sintetizaron en 1962 a partir de la dihidrotestosterona, el andrógeno más potente del organismo. La molécula incorpora un grupo metilo en la posición 17-alfa, un detalle que resulta decisivo: esa alquilación protege al esteroide de la degradación hepática de primer paso y le permite conservar actividad tomado por boca, algo poco habitual entre los anabolizantes. Se presenta en comprimidos y en suspensión acuosa inyectable.

Su firma estructural es un anillo de pirazol soldado al primer anillo del esqueleto esteroideo (de ahí la sílaba "azol" del nombre). Esa modificación arrastra dos consecuencias. El estanozolol no se convierte en estrógenos por la vía de la aromatasa, así que carece de los efectos estrogénicos propios de otros derivados de la testosterona. Y muestra una relación anabólica-androgénica alta: bastante capacidad de construir tejido con relativamente poca acción masculinizante.

Cómo actúa en el angioedema hereditario

El angioedema hereditario se debe al déficit o al mal funcionamiento del inhibidor de C1, una proteína que frena una cascada del complemento y del sistema de contacto. Cuando esa proteína escasea, se acumula bradicinina y aparecen episodios de hinchazón en la piel, el abdomen o la vía respiratoria. Los andrógenos atenuados como el estanozolol estimulan al hígado para que fabrique más inhibidor de C1, y con ello espacian y suavizan las crisis. No cortan un ataque en marcha. Su papel es preventivo.

Antes de que llegaran los tratamientos dirigidos de hoy, este mecanismo hizo del estanozolol una de las pocas opciones orales para la profilaxis prolongada de la enfermedad. Tuvo también usos históricos en la anemia aplásica y en estados de desgaste con pérdida de masa muscular, donde se aprovechaba su acción sobre la síntesis de proteínas. En buena parte de los países esas indicaciones han quedado desplazadas por moléculas más selectivas.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene el nombre estanozolol?

El nombre describe la química de la molécula. La terminación "azol" remite al anillo de pirazol añadido al núcleo esteroideo, y el final "-ol" señala el grupo hidroxilo del carbono 17. No procede del griego ni del latín, sino de la nomenclatura química moderna.

¿El estanozolol se transforma en estrógenos?

No. A diferencia de la testosterona y de muchos de sus derivados, no es sustrato de la aromatasa, la enzima que convierte los andrógenos en estrógenos. Por eso no genera retención de líquidos ni desarrollo mamario de causa estrogénica.

¿Por qué se asocia el estanozolol con el dopaje deportivo?

Es uno de los anabolizantes más reconocibles de la historia del deporte. El 24 de septiembre de 1988, el velocista Ben Johnson ganó los 100 metros en los Juegos Olímpicos de Seúl con un registro de 9,79 segundos; días después dio positivo por estanozolol y perdió la medalla y el récord del mundo. Sus metabolitos permanecen detectables en la orina durante semanas, lo que facilita el rastreo en los controles antidopaje. El uso con fines deportivos está prohibido y conlleva riesgos para la salud, como el daño hepático y la alteración del perfil de lípidos.

Referencias

  1. Manual MSD (versión para público general). Deficiencia hereditaria y adquirida del inhibidor de C1.
  2. Organización Mundial de la Salud (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology). Índice ATC/DDD: estanozolol (A14AA02).
  3. Actas Dermo-Sifiliográficas (Academia Española de Dermatología y Venereología). Manejo práctico del déficit de C1 inhibidor.
  4. Revista Española de Enfermedades Digestivas (SciELO). Colestasis inducida por consumo de estanozolol.

Entradas relacionadas en el diccionario

  • Esteroide. Compuesto lipídico de cuatro anillos del que derivan hormonas y numerosos fármacos.
  • Testosterona. Principal hormona sexual masculina y molécula de partida de los anabolizantes.
  • Dihidrotestosterona. Andrógeno derivado de la testosterona sobre cuya estructura se construye el estanozolol.
  • Angioedema. Hinchazón brusca de piel y mucosas; su forma hereditaria es la indicación principal del estanozolol.
  • Clasificación ATC. Sistema que ordena los fármacos por órgano diana y mecanismo de acción.

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