DICCIONARIO MÉDICO

Desyodinasa

Las desyodinasas (o deiodinasas) son una familia de enzimas que catalizan la retirada selectiva de un átomo de yodo de las hormonas tiroideas. La reacción más relevante que realizan es la conversión de la tiroxina (T4) en triyodotironina (T3), el paso que transforma una prohormona relativamente inactiva en la hormona tiroidea con plena actividad biológica.

Qué es la desyodinasa

El nombre combina el prefijo des- (privación) con yod- (yodo) y el sufijo -asa, que en bioquímica identifica a las enzimas. Literalmente, "enzima que quita yodo". En la nomenclatura internacional se emplea la grafía "deiodinasa" (con la raíz latina iodo-); en español médico moderno es habitual "desyodinasa", coherente con la forma castellana "yodo".

Se conocen tres tipos, clasificados por su distribución tisular y por la posición del anillo en la que actúan. La desyodinasa de tipo 1 (D1) se expresa sobre todo en el hígado, el riñón y el tiroides, y contribuye a mantener los niveles circulantes de T3. La desyodinasa de tipo 2 (D2) se concentra en el sistema nervioso central, la hipófisis, el músculo esquelético y el tejido adiposo pardo; genera T3 localmente para las necesidades de esos tejidos, con independencia de la T3 circulante. Es, de hecho, la D2 hipofisaria la que permite a la hipófisis "leer" la señal tiroidea y ajustar la secreción de TSH.

La desyodinasa de tipo 3 (D3) hace lo contrario: retira el yodo del anillo interno de la T4, produciendo T3 reversa (rT3), una molécula sin actividad hormonal. También inactiva la propia T3, convirtiéndola en T2. Es la enzima que predomina en la placenta, donde protege al feto de un exceso de hormona tiroidea materna, y la que se sobreexpresa en las enfermedades sistémicas graves, contribuyendo al llamado síndrome del enfermo eutiroideo.

Preguntas frecuentes

¿Se escribe "deiodinasa" o "desyodinasa"?

Ambas formas son correctas. "Deiodinasa" usa la raíz latina iodo- y el prefijo de-; es la grafía de los textos en inglés y de la nomenclatura enzimática internacional. "Desyodinasa" adapta la raíz a la forma castellana "yodo" y emplea el prefijo español des-. En la literatura médica en español se encuentran las dos.

¿Por qué es importante la desyodinasa D2 en la hipófisis?

Porque la hipófisis necesita convertir la T4 que le llega por la sangre en T3 para poder "saber" cuánta hormona tiroidea hay disponible. Esa T3 local es la señal que regula la secreción de TSH. Si la D2 hipofisaria falla, la hipófisis puede interpretar erróneamente los niveles de hormona tiroidea, lo que altera toda la retroalimentación del eje.

Referencias

  1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Prueba de tiroxina (T4). MedlinePlus, pruebas de laboratorio.
  2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Exámenes de la función tiroidea. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
  3. Manual MSD, versión para profesionales. Generalidades sobre la función tiroidea.
  4. Manual MSD, versión para público general. Introducción a la glándula tiroidea.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados a la desyodinasa, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

  • Tiroxina: prohormona (T4) que las desyodinasas convierten en T3.
  • Triyodotironina: hormona activa (T3) generada por la desyodación de la T4.
  • TSH: hormona cuya secreción ajusta la hipófisis gracias a la D2 local.
  • Hormona tiroidea: término general que engloba a T4 y T3.
  • Tironina: esqueleto molecular al que se le retira el yodo.

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