Biopsia del ovario

Qué es la biopsia de ovario

El ovario es una glándula par situada en la pelvis con doble función: producir ovocitos y secretar hormonas esteroideas. Su nombre procede del latín ovarium, derivado de ovum (huevo), en alusión directa a la célula reproductora que alberga. El equivalente griego es ᾠόν (ōón), raíz que aparece en términos como oocito u oogénesis.

Cuando una masa ovárica plantea dudas sobre su naturaleza, la confirmación histológica es la única vía para establecer si se trata de un quiste funcional, un tumor benigno (como un cistoadenoma o un teratoma maduro) o una neoplasia maligna. El tejido ovárico tiene una particularidad que condiciona la forma de obtener la muestra: los ovarios están libres dentro de la cavidad peritoneal, sujetos solo por ligamentos y la trompa. Un pinchazo percutáneo con aguja entraña el riesgo de derramar contenido de la masa (células, líquido quístico) hacia el peritoneo, lo cual puede tener consecuencias si la lesión resulta ser maligna. Por esa razón, en la mayoría de las situaciones la biopsia se obtiene extirpando la masa completa o el ovario entero, y es el patólogo quien estudia la pieza una vez fuera del cuerpo.

En el propio quirófano, antes de cerrar, el cirujano puede solicitar un estudio intraoperatorio por congelación: el patólogo congela rápidamente un fragmento de la pieza, lo corta, lo tiñe y emite un informe preliminar en cuestión de minutos. Ese resultado condiciona la extensión de la cirugía. No es un lujo académico: la decisión de ampliar o no la intervención depende de lo que se vea en esas secciones congeladas.

Preguntas frecuentes

¿Por qué no se hace una biopsia con aguja antes de operar?

Porque perforar una masa ovárica sin extraerla entraña el riesgo de diseminar células hacia la cavidad peritoneal. Si la masa resultara maligna, esa siembra podría modificar el estadio de la enfermedad. Por eso se prefiere extirpar la masa intacta y analizarla después, o durante la intervención mediante el estudio por congelación.

¿De dónde procede la palabra «ovario»?

Del latín ovarium, formado sobre ovum (huevo). La analogía con el huevo es antigua: ya en el siglo XVII los anatomistas que identificaron los folículos ováricos en mamíferos los asimilaron a las estructuras productoras de huevos en aves y reptiles, y la denominación cuajó.

¿En qué se diferencia de la biopsia endometrial?

Son biopsias de órganos distintos. La biopsia endometrial toma tejido de la mucosa que reviste el interior del útero y puede realizarse en consulta, sin anestesia general. La biopsia de ovario requiere acceso quirúrgico a la cavidad abdominal, ya que el ovario no es accesible por vía vaginal directa.

Referencias

1. MedlinePlus. Enfermedades de los ovarios. Temas de salud.
2. American Cancer Society. Pruebas para el cáncer de ovario.
3. MedlinePlus. Cáncer de ovario. Temas de salud.
4. Real Academia Española. Ovario. Diccionario de la lengua española.