DICCIONARIO MÉDICO
Absceso mamario
El absceso mamario es una colección de pus bien delimitada en la mama, que aparece como complicación de una mastitis. Se describe sobre todo en el contexto de la lactancia. La mastitis es, según la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), toda inflamación del tejido mamario, con infección o sin ella, y es más frecuente durante la lactancia. Si la infección progresa puede formarse un absceso: una zona enrojecida, dolorosa, bien definida y fluctuante. La SEGO sitúa su incidencia como complicación de una mastitis aguda entre el 3 y el 11 %. El Manual MSD, en cambio, lo califica de muy raro. Por su localización, los abscesos pueden ser superficiales o profundos. En los superficiales la fluctuación coincide con la zona de mayor enrojecimiento; los profundos son retromamarios o prefasciales, con signos inflamatorios tardíos, y se diagnostican más tarde. El germen más frecuente es Staphylococcus aureus, que accedería por una grieta del pezón; le sigue Staphylococcus epidermidis, y en ocasiones la infección llega por la sangre. Según la SEGO, más de la mitad de los S. aureus que causan abscesos son resistentes a la meticilina, y un absceso subareolar con retracción del pezón, o asociado a hidradenitis supurativa, hace sospechar anaerobios. Absceso procede del latín abscessus, «tumor» según la Real Academia Española, que lo define como acumulación de pus en los tejidos orgánicos. Ante una mala evolución hay que distinguirlo del galactocele, de los quistes de leche y del carcinoma inflamatorio, según la SEGO. En la ecografía, la mastitis difusa muestra zonas hipoecogénicas y estructuras mal definidas, mientras que el absceso aparece como una colección bien delimitada, irregular y de predominio hipoecogénico. No. La mastitis es la inflamación de la mama, con infección o sin ella; el absceso es una de sus complicaciones y consiste en una colección delimitada de pus. Staphylococcus aureus, seguido de Staphylococcus epidermidis. La SEGO añade que más del 50 % de los S. aureus de los abscesos son resistentes a la meticilina, y el Manual MSD recuerda que a veces lo son. Con tres cuadros: el galactocele, los quistes de leche y el carcinoma inflamatorio de mama. La SEGO recomienda la ecografía cuando la evolución clínica no es la esperada, para descartar un absceso u otros procesos, entre ellos el cáncer de mama. La SEGO cita ser primeriza, tener más de 30 años, una gestación prolongada, obesidad, trabajar fuera del hogar, fumar y haber tenido mastitis previas. Si desea profundizar en conceptos asociados al absceso mamario, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:Qué es el absceso mamario
Con qué se confunde
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que una mastitis?
¿Qué bacteria lo causa con más frecuencia?
¿Con qué se confunde?
¿Qué factores se asocian a su aparición?
Referencias
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