Ácido dimecrótico

Qué es el ácido dimecrótico

Desde el punto de vista químico, el ácido dimecrótico es el ácido 3-(2,4-dimetoxifenil)but-2-enoico, con fórmula molecular C12H14O4. El nombre no es arbitrario. El fragmento "dimec" condensa los dos grupos metoxilo (di-metoxi) del anillo aromático, y "crótico" remite al ácido crotónico, el ácido but-2-enoico sobre cuya cadena carbonada se construye la molécula: es, en el fondo, un crotonato aromático sustituido.

Conviene no confundirlo con los ácidos biliares propiamente dichos. Estos son moléculas esteroideas derivadas del colesterol, sintetizadas por el hígado y presentes de forma natural en la bilis. El ácido dimecrótico, en cambio, es un compuesto aromático sin esqueleto esteroideo, obtenido por síntesis química. Comparte terreno terapéutico con ellos, no estructura.

El único medicamento registrado en España con este principio activo se autorizó en 1975, en forma de sal de magnesio (dimecrotato de magnesio), en cápsulas de 50 miligramos. Esa presentación ya no figura en el nomenclátor vigente de medicamentos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, lo que indica que ha dejado de comercializarse en el país.

Acción colerética sin efecto colagogo

Los fármacos para la vía biliar se agrupan, de forma clásica, en dos categorías con mecanismos distintos: los coleréticos, que aumentan el volumen de bilis segregada por el hígado, y los colagogos, que provocan la contracción de la vesícula para vaciar su contenido hacia el duodeno. El ácido dimecrótico pertenece solo a la primera categoría. No contrae la vesícula. A esa acción colerética suma un efecto antiespasmódico sobre la vía biliar y el colédoco, que reduce el espasmo de su musculatura lisa.

Su uso se planteó, en origen, en la colestasis, en las discinesias biliares y en el cólico biliar de causa funcional, así como en el periodo posterior a una colecistectomía, cuando el organismo debe adaptarse a la ausencia de vesícula. Quedó circunscrito a un número reducido de indicaciones menores dentro de la terapia biliar, un terreno donde comparte subgrupo ATC con extractos vegetales como la alcachofa o la cúrcuma.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene el nombre ácido dimecrótico?

Del propio esqueleto químico de la molécula. El fragmento inicial, dimec, condensa los dos grupos metoxilo unidos al anillo aromático, y el segundo, crótico, remite al ácido crotónico, el ácido but-2-enoico que da nombre a toda una familia de compuestos con ese mismo enlace doble. No hay aquí epónimo ni raíz griega o latina clásica, sino una construcción moderna de la nomenclatura farmacéutica pensada para que el nombre describa la estructura.

¿El ácido dimecrótico es un ácido biliar?

No. El nombre y el terreno terapéutico compartido pueden sugerir parentesco, pero las estructuras químicas son distintas: los ácidos biliares son esteroides derivados del colesterol, y el ácido dimecrótico es un derivado aromático del ácido crotónico, sin relación biosintética con ellos.

¿Se puede conseguir hoy en las farmacias españolas?

El único medicamento registrado en España con este principio activo se autorizó en 1975, en forma de sal de magnesio. Esa presentación ya no aparece en el nomenclátor vigente, de modo que ha dejado de comercializarse en el país. Quien busque un colerético de prescripción actual debe recurrir a otras opciones del mismo subgrupo terapéutico.

Referencias

1. National Center for Biotechnology Information (NCBI/NLM). PubChem. Dimecrotic Acid.
2. Vidal Vademecum Spain. Monografía ATC5: Dimecrótico ácido.
3. Nomenclator.org (datos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios). Dimecrótico ácido: códigos ATC.
4. ChemicalBook. Dimecrotic acid, CAS 7706-67-4.