Astigmatismo
"Es aconsejable acudir a las revisiones oftalmológicas a partir de los 3 años y medio para la detección precoz de cualquier alteración visual todavía latente, si se tienen antecedentes familiares o antes, si existe algún síntoma".
DR. JESÚS BARRIO BARRIO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OFTALMOLOGÍA
El astigmatismo es un defecto visual muy frecuente en el que los objetos se ven borrosos o ligeramente distorsionados tanto de lejos como de cerca. Se debe a que la córnea, la capa transparente que cubre la parte frontal del ojo, no tiene una forma perfectamente redondeada sino algo ovalada, y eso hace que la luz que entra en el ojo no se concentre en un único punto nítido sobre la retina.
Muchas personas con astigmatismo notan, además, una sensación de cansancio visual, dolores de cabeza al final del día o necesidad de entornar los ojos para enfocar mejor las letras pequeñas, los rótulos lejanos o los objetos en condiciones de poca luz. Es muy habitual que el astigmatismo se presente asociado a miopía o a hipermetropía, de modo que una misma graduación suele corregir los dos defectos a la vez.
Si nota visión borrosa que no mejora acercándose ni alejándose de los objetos, fatiga visual frecuente o dificultad especial para ver de noche (halos, destellos alrededor de las luces), conviene que acuda a un oftalmólogo para una revisión. En la mayoría de los casos el astigmatismo se corrige de forma sencilla con gafas o con lentes de contacto, y en adultos con graduación estable puede también tratarse quirúrgicamente mediante técnicas de cirugía refractiva con láser. En los niños, la revisión oftalmológica es especialmente importante: el astigmatismo no corregido durante los primeros años de vida puede provocar un trastorno llamado ojo vago o ambliopía, en el que el ojo con más defecto deja de desarrollar su capacidad visual plena. Por eso recomendamos revisar la visión de los niños en edades tempranas aunque no refieran síntomas, porque a esas edades es difícil que noten por sí mismos que no ven bien.
¿Cuáles son los síntomas del astigmatismo?
Salvo en los grados leves, se produce una disminución de la agudeza visual, tanto en visión lejana como cercana, así como una percepción defectuosa de la imágenes, que se ven alargadas.
Los síntomas de astenopía acomodativa son frecuentes, en un esfuerzo por ver nítidamente.
Los síntomas más habituales son:
- Disminución de la agudeza visual.
- Visión distorsionada.
¿Tiene alguno de estos síntomas?
Puede que padezca astigmatismo
Tipos de astigmatismo
- Astigmatismo regular: es el más frecuente. Se produce cuando los dos meridianos refractivos principales forman un ángulo recto. Casi siempre es debido a una alteración congénita de la córnea, que presenta diferente grado de curvatura en meridianos perpendiculares.
- Astigmatismo irregular: se produce por falta de regularidad en la superficies refringentes, generalmente la córnea (cicatrices corneales) y, más raramente, el cristalino (opacidades incipientes, lenticono). Es difícilmente corregible con lentes, pues los meridianos principales no forman ángulo recto.
¿Cuáles son las causas del astigmatismo?
El astigmatismo se debe, generalmente, a que la córnea no presenta una curvatura constante (como una naranja), sino que una orientación es más curva que en la perpendicular (como una mandarina), lo que condiciona que la borrosidad de la imagen predomine en una dirección que puede ser vertical, horizontal u oblícua.
¿Cómo se trata el astigmatismo?
Es importante una revisión anual con el oftalmólogo para detectarlo precozmente
La corrección óptica con gafas se realiza mediante lentes cilíndricas o esferocilíndricas si, como es habitual, se presenta asociada a un defecto esférico (miopía o hipermetropía).
La corrección mediante lentes de contacto es posible, pero generalmente peor tolerada y con peores resultados ópticos que los defectos de tipo esférico.
El láser excímer permite corregir astigmatismos moderados, hasta unas 4 dioptrias.
El Departamento de Oftalmología
de la Clínica Universidad de Navarra
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