Soplo de eyección

Qué es el soplo de eyección

Durante la sístole, el corazón expulsa —eyecta— la sangre de los ventrículos a través de las válvulas sigmoideas. Si algo genera turbulencia justo en ese tramo del ciclo, se produce un soplo que debe su nombre a la fase en que ocurre. En los textos aparece también como soplo mesosistólico, porque ocupa la parte media de la sístole, y como soplo eyectivo.

«Eyección» procede del latín eiectio, derivada de eicere (ex-, 'fuera', y iacere, 'lanzar'). El ventrículo, literalmente, lanza la sangre hacia los grandes vasos, y cuando ese lanzamiento encuentra un obstáculo o se produce con más ímpetu de lo habitual, aparece la turbulencia.

La forma en crescendo-decrescendo

Lo que caracteriza al soplo de eyección frente al holosistólico no es solo cuándo suena, sino cómo suena. En lugar de mantenerse uniforme desde el primer ruido cardíaco hasta el segundo, el soplo crece en intensidad a medida que la sangre acelera al cruzar la válvula, toca un máximo hacia la mitad de la sístole y decrece después, cuando el flujo se frena antes de que las sigmoideas se cierren. El resultado es un perfil en forma de rombo, que se dibuja así en los fonocardiogramas y que el oído entrenado reconoce como un sonido que hincha y se apaga.

En la estenosis aórtica, el soplo suele ser intenso y de tono áspero: la válvula estrechada obliga a la sangre a acelerarse para cruzar un orificio más pequeño, y la turbulencia es considerable. La estenosis pulmonar produce un sonido parecido, aunque localizado en el foco pulmonar. Y en un niño o un adolescente sin ninguna alteración, el mismo tipo de crescendo-decrescendo puede deberse simplemente a que la sangre sale con más vigor de lo habitual: el soplo de eyección es la forma que adoptan la mayoría de los soplos funcionales.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa «eyección» en cardiología?

Expulsión de la sangre del ventrículo hacia los grandes vasos. Del latín eiectio, 'lanzamiento hacia fuera'. El soplo de eyección debe su nombre a que se produce justo durante esa fase del latido.

¿Es lo mismo un soplo de eyección que un soplo mesosistólico?

Sí. «De eyección» describe la fase fisiológica en que ocurre; «mesosistólico» señala el momento temporal dentro de la sístole —meso-, del griego μέσος, 'medio'—. También se le llama soplo eyectivo. Son tres nombres para el mismo hallazgo.

¿Siempre indica enfermedad?

No. Muchos soplos de eyección son inocentes, sobre todo en la infancia y en el embarazo. Los produce un corazón sano en el que la sangre sale con algo más de fuerza de lo habitual.

Referencias

1. Manual MSD versión para profesionales. Auscultación cardíaca.
2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Soplos cardíacos. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
3. Fundación Española del Corazón. Soplos cardíacos: tipos y síntomas.
4. Real Academia Española. Eyección. Diccionario de la lengua española.