Ketamina

¿Qué es la ketamina?

La ketamina es un fármaco anestésico y analgésico disociativo que ha sido utilizado en medicina desde la década de 1960. Su principal mecanismo de acción es el bloqueo de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) en el sistema nervioso central, lo que resulta en una alteración en la percepción del dolor, la consciencia y la memoria. Aunque su uso inicial fue en anestesia general y en situaciones de trauma, en los últimos años, la ketamina ha ganado atención por su efectividad en el tratamiento de trastornos psiquiátricos como la depresión mayor resistente al tratamiento, el trastorno de estrés postraumático y el trastorno obsesivo-compulsivo.

La ketamina se administra típicamente por vía intravenosa, intramuscular o intranasal, dependiendo de la indicación y el entorno médico. En el contexto de la anestesia, la ketamina se utiliza tanto en adultos como en niños, especialmente en situaciones de emergencia o cuando otros anestésicos no son adecuados debido a alergias o problemas de salud subyacentes. Además, la ketamina puede ser empleada como coadyuvante en el manejo del dolor crónico y agudo, ya que tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias.

En el tratamiento de trastornos psiquiátricos, la ketamina ha mostrado resultados prometedores en estudios clínicos y experimentales, especialmente en pacientes con depresión mayor resistente al tratamiento. La administración de dosis bajas de ketamina en infusión intravenosa ha demostrado tener efectos antidepresivos rápidos y duraderos, mejorando los síntomas de la depresión en cuestión de horas. Se cree que el efecto antidepresivo de la ketamina se debe a su capacidad para aumentar la plasticidad sináptica y la liberación de neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y el glutamato en el cerebro.

A pesar de sus beneficios médicos, la ketamina también presenta riesgos y efectos secundarios. Los efectos adversos agudos incluyen alucinaciones, confusión, agitación, mareos, náuseas y vómitos. Estos efectos son generalmente temporales y desaparecen una vez que se interrumpe la administración del fármaco. Sin embargo, el uso prolongado o el abuso de la ketamina pueden llevar a problemas de salud graves, como daño hepático, cistitis intersticial y dependencia. Por lo tanto, la ketamina debe ser utilizada bajo la supervisión de un profesional médico y en dosis adecuadas para cada situación clínica.

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