Angiographie
« Il s’agit d’une technique radiographique utilisant un colorant injecté dans les cavités du cœur ou dans les artères coronaires. »
DR. LOURDES DÍAZ DORRONSORO SPÉCIALISTE. SERVICE DE RADIOLOGIE
Qu’est-ce qu’une angiographie ?
L’angiographie est une procédure spéciale utilisant les rayons X pour obtenir des images (angiogrammes) des vaisseaux sanguins.
Nous disposons d’un équipement de dernière génération permettant de réaliser une angiographie en 3D.
Il s’agit d’un système rotationnel qui permet d’acquérir de multiples images selon de nombreuses projections, avec différents degrés d’obliquité.
Une fois les images acquises, elles peuvent être transférées sur une station de travail où sont réalisées les reconstructions tridimensionnelles.
Les informations sont ensuite envoyées à l’angiographe, qui se positionne automatiquement dans l’angle optimal requis pour débuter l’intervention.
Cette technique est particulièrement utile pour le traitement des anévrismes intracrâniens ainsi que des lésions artérielles sténosantes (rétrécissements des vaisseaux), car elle permet leur évaluation sous n’importe quelle projection.
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Quand l’angiographie est-elle indiquée ?
Elle permet de mesurer le flux et la pression sanguine dans les cavités cardiaques, ainsi que de déterminer si les artères coronaires sont obstruées.
Le radiologue, aidé par une équipe infirmière spécialisée, visualise sur un écran spécial de télévision à rayons X le cheminement du cathéter dans les vaisseaux et, lorsqu’il atteint la zone d’intérêt, injecte à travers ce cathéter des produits de contraste contenant de l’iode, ce qui permet de délimiter clairement les vaisseaux et d’obtenir une image très nette de ceux-ci.
Dans certains cas, une autre voie d’accès au courant sanguin peut être choisie.
Maladies pour lesquelles un examen d’angiographie est demandé
Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?
Il se peut qu’une angiographie soit nécessaire
Comment se déroule l’angiographie ?
Réalisation de l’angiographie
Vos constantes vitales (rythme cardiaque et tension artérielle) seront contrôlées régulièrement.
Votre pouls au niveau du pied sera pris, la région inguinale sera rasée, désinfectée à l’iode, puis recouverte de champs stériles.
Un médicament relaxant et une sédation analgésique vous seront administrés (type d’anesthésie qui vous maintiendra somnolent mais conscient et capable de parler pendant toute la durée du geste).
Le radiologue anesthésiera localement la zone de ponction avec un anesthésique local, puis procédera à la localisation et à la ponction du point d’entrée vasculaire. Vous sentirez une pression au niveau de la zone. De la même manière que nous ne sommes pas conscients de notre circulation sanguine, nous ne la ressentons pas, il n’y a pas non plus de perception de la présence d’un cathéter à l’intérieur de l’artère ou de la veine.
Ce n’est qu’au moment de l’injection du produit de contraste que vous ressentirez une sensation de chaleur ou de brûlure, qui disparaîtra en quelques secondes. Simultanément, le radiologue vous donnera des consignes concernant votre respiration pendant la réalisation des radiographies.
Une fois les informations nécessaires obtenues, le médecin retirera le cathéter et exercera une pression sur le point de ponction pendant 10 à 20 minutes, relayée ensuite par un pansement compressif.
Complications possibles pendant l’angiographie
Des effets indésirables légers (douleur, malaise) peuvent occasionnellement survenir et, exceptionnellement, des complications graves (hémorragie massive, choc, etc.). Signalez immédiatement toute nausée, tout malaise, mal de tête, sensation de froid, engourdissement des pieds ou gonflement ou sensation de chaleur au niveau de la zone de ponction.
Les produits de contraste iodés peuvent parfois provoquer des réactions de type allergique, le plus souvent bénignes (nausées, éruptions cutanées, etc.) et, de façon exceptionnelle, graves (chute de tension artérielle, œdème de la glotte, etc.). Si vous souffrez d’allergies ou avez déjà présenté des réactions indésirables à des produits de contraste, vous devez nous en informer au préalable.
Pour réduire autant que possible la fréquence de ces complications, il est nécessaire de suivre attentivement les instructions du personnel de santé qui réalise l’examen.
Soins après l’angiographie
- Vous resterez 6 à 8 heures en salle de réveil en gardant le membre concerné en extension. Vous devrez demander de l’aide si vous avez besoin de changer de position.
- Vous devrez bien vous réhydrater, car le produit de contraste augmente la diurèse.
- Vos constantes vitales, le point de ponction et les pouls pédieux (pouls des pieds) seront vérifiés périodiquement.
Où la réalisons-nous ?
Le Service de Radiologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Nous disposons de la technologie la plus avancéee pour réaliser des examens diagnostiques radiologiques : PET-TAC (le premier équipement de ce type installé en Espagne), résonances magnétiques de 1,5 et 3 teslas, mammographes numériques de dernière génération, etc.
Nous disposons d’un système innovant d’archivage et de communication d’images médicales, qui en facilite le stockage et la gestion pour une meilleure capacité diagnostique.
Organisés en aires spécialisées
- Aire du cou et du thorax
- Aire de l’abdomen
- Aire de l’appareil musculo-squelettique
- Aire de neuroradiologie
- Aire du sein
- Aire de radiologie interventionnelle
Pourquoi à la Clinique ?
- Nous sommes le centre privé disposant de la dotation technologique la plus importante d’Espagne.
- Spécialistes très expérimentés, formés dans des centres de référence nationaux et internationaux.
- Nous collaborons de manière pluridisciplinaire avec les autres départements de la Clinique.
