Angine de poitrine

« Le patient souffrant d’angine de poitrine doit, dans la mesure du possible, éliminer les facteurs de risque (tabac, cholestérol, etc.) afin d’éviter la progression de la maladie et la réapparition ou l’aggravation des symptômes. »

DR. IGNACIO GARCÍA BOLAO
DIRECTEUR. DÉPARTEMENT DE CARDIOLOGIE

Merco Salud 2025 Cardiology recognition seal image. Clinique universitaire de Navarre

Lorsque l’une des artères coronaires se bouche partiellement ou totalement, cela entraîne une diminution de l’irrigation sanguine du myocarde (le muscle cardiaque).

Si cette obstruction est temporaire, ne durant que quelques minutes avant de se résorber, on parle alors d’angine de poitrine.

Malgré la présence de symptômes, le diagnostic doit être confirmé, car de nombreuses autres maladies (gastrite, hernie hiatale, arthrose cervicale, anémie, etc.) peuvent provoquer des signes similaires.

L’Unité d’Hémodynamique et de Cardiologie Interventionnelle du Département de Cardiologie de la Clinique constitue un centre de référence pour les traitements des maladies cardiaques.

Nous proposons le seul bilan cardiovasculaire intégrant la technologie d’imagerie diagnostique la plus avancée pour évaluer avec précision le risque cardiovasculaire de chaque patient.

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Imagen del icono de la consulta de Segunda Opinión. Clínica Universidad de Navarra

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Quels sont les symptômes de l’angine de poitrine ?

Le symptôme le plus caractéristique est l’oppression ou l’inconfort au niveau de la partie centrale de la poitrine (précordium) et, parfois, également au creux de l’estomac (épigastre).

Cette douleur irradie vers la mâchoire ou le bras gauche, mais peut aussi s’étendre aux deux épaules, aux bras ou aux poignets.

Elle apparaît lors d’un effort ou de toute autre surcharge physique ou psychique et est soulagée par l’arrêt de cette activité.

Quels sont les symptômes les plus habituels ?

  • Douleur oppressive dans la région précordiale
  • Douleur oppressive en région épigastrique
  • Irradiation de la douleur vers le bras gauche

Présentez-vous l’un de ces symptômes ?

Il se peut que vous souffriez d’une angine de poitrine

Quelles sont les causes de l’angine de poitrine ?

Il existe une série de facteurs de risque non modifiables (âge, sexe ou antécédents familiaux) et d’autres modifiables (tabagisme, augmentation du cholestérol, hypertension artérielle, diabète et obésité) qui favorisent la formation de plaques d’athérosclérose.

Ces lésions athéroscléreuses entraînent une diminution du diamètre de la lumière vasculaire ainsi qu’une rigidification de ce segment de l’artère.

Comment prévenir l’angine de poitrine ?

Les facteurs de risque sur lesquels il est possible d’agir sont le tabagisme, l’augmentation du cholestérol sanguin, l’hypertension artérielle et le diabète. Par conséquent, le patient atteint d’angine de poitrine doit, dans la mesure du possible, éliminer ces facteurs afin d’éviter la progression de la maladie et la réapparition ou l’aggravation des symptômes.

  • Ne pas fumer.
  • Pratiquer une activité physique aérobie modérée.
  • Adopter une alimentation équilibrée.
  • Maintenir à des valeurs optimales la tension artérielle, le cholestérol, la glycémie et le poids.

Comment diagnostique-t-on l’angine de poitrine ?

Realización de una prueba de esfuerzo cardiológica.

Pour le diagnostic de l’angine de poitrine, il suffit, dans la plupart des cas, de l’examen clinique de base (consultation), de l’électrocardiogramme et de l’épreuve d’effort.

La méthode la plus utilisée pour diagnostiquer une angine de poitrine est l’épreuve d’effort. Cet examen consiste à soumettre le cœur à un effort important de manière contrôlée et à analyser l’apparition éventuelle de symptômes d’angine de poitrine, de modifications de l’électrocardiogramme, etc.

D’autres examens similaires permettant de diagnostiquer l’angine de poitrine sont l’échocardiographie d’effort (semblable à l’épreuve d’effort mais associée à une échocardiographie au repos et à l’effort), des examens de médecine nucléaire tels que la scintigraphie myocardique (SPECT) et des techniques plus récentes comme l’IRM cardiaque avec adénosine.

Comment traite-t-on l’angine de poitrine ?

Le traitement dépend surtout de la localisation et du degré d’obstruction des artères coronaires.

En premier lieu, il existe le traitement médical par médicaments antiangineux, qui préviennent ou réduisent le degré d’ischémie en augmentant le flux sanguin vers le cœur (nitrates et inhibiteurs calciques) ou en optimisant l’utilisation du sang qui arrive (bêtabloquants, etc.).

En second lieu, l’angioplastie (désobstruction des artères coronaires lors du même cathétérisme cardiaque) et des techniques similaires permettent, au cours du cathétérisme lui-même, de désobstruer les artères et ainsi de rétablir le flux sanguin vers le cœur, faisant disparaître l’angine.

Enfin, dans les cas plus avancés ou lorsque le résultat attendu est meilleur qu’avec l’angioplastie, il existe l’option de la chirurgie de pontage aorto-coronarien (bypass), qui offre également d’excellents résultats.

Où se fait-on soigner ?

EN NAVARRE ET À MADRID

Le Département de Cardiologie
de la Clínica Universidad de Navarra

Le Département de Cardiologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence pour différentes techniques diagnostiques et traitements coronariens.

Nous avons été le premier centre en Europe à implanter un pacemaker par cathétérisme sans ouverture du thorax, pour des cas d’insuffisance cardiaque sévère.

Le Département de Cardiologie de la Clínica collabore avec les Départements de Radiologie et de Chirurgie Cardiaque afin d’obtenir un diagnostic rapide et précis pour le patient.

Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

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