Myocardiopathies
« Depuis son intégration dans la pratique clinique, l’IRM cardiaque est devenue la meilleure technique diagnostique non invasive disponible pour le diagnostic de la myocardite aiguë. »
DR. JUAN JOSÉ GAVIRA GÓMEZ
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CARDIOLOGIE
Les myocardiopathies sont un ensemble de maladies qui affectent le muscle cardiaque lui-même.
Cette atteinte est primitive et n’est due à aucune anomalie des valves ni des artères coronaires.
Myocardiopathie dilatée : c’est la plus fréquente et elle se caractérise par une dilatation progressive et une perte de la capacité contractile du myocarde.
Cela entraîne l’apparition de signes et de symptômes cliniques d’insuffisance cardiaque : dyspnée (sensation d’essoufflement), œdèmes...
Myocardiopathie hypertrophique : elle apparaît en raison d’une hypertrophie (croissance excessive) du muscle ventriculaire ou de certaines de ses portions.
Cette hypertrophie entraîne une relaxation déficiente du ventricule qui, bien qu’il puisse se contracter avec force, est incapable de se relâcher correctement et se remplit donc insuffisamment, provoquant les symptômes d’une insuffisance cardiaque.
Myocardiopathie restrictive : c’est la plus rare et la moins fréquente. Elle se caractérise par une relaxation déficiente du ventricule, provoquant une insuffisance cardiaque en raison de l’impossibilité de remplissage des ventricules.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Quels sont les symptômes de la myocardiopathie ?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Dyspnée.
- Œdèmes.
Présentez-vous certains de ces symptômes ?
Il se peut que vous souffriez d’une myocardiopathie
Comment la myocardiopathie est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic des myocardiopathies est établi sur la base de la symptomatologie observée.
L’échocardiographie bidimensionnelle et le Doppler sont fondamentaux pour confirmer le diagnostic, ainsi que très utiles pour évaluer le degré de dilatation et de dysfonction ventriculaire et pour exclure une pathologie valvulaire ou péricardique associée.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) joue un rôle fondamental dans le diagnostic et la prise en charge clinique des myocardiopathies. Sa contribution repose sur sa capacité de caractérisation tissulaire, en plus de la quantification exacte et reproductible de la masse et des volumes cardiaques.
Grâce à l’IRM, on peut évaluer la morphologie, déterminer la gravité de la dysfonction ventriculaire et caractériser la myocardiopathie (diagnostic étiologique).
Comment les myocardiopathies sont-elles traitées ?
Myocardiopathie dilatée
Le traitement consiste en l’administration de médicaments habituellement utilisés dans l’insuffisance cardiaque et, aux stades plus avancés, en la réalisation d’une transplantation cardiaque.
Myocardiopathie hypertrophique
Le traitement consistera en l’administration de médicaments diminuant la contractilité du muscle cardiaque, tels que les bêtabloquants ou les antagonistes du calcium.
Dans certains cas, un stimulateur cardiaque peut être utilisé pour soulager les symptômes et, lorsque l’hypertrophie est localisée, on peut même provoquer un infarctus dans cette zone (ablation percutanée de l’artère septale).
Myocardiopathie restrictive
Le traitement consistera à contrôler la symptomatologie produite par l’insuffisance cardiaque.
Quels essais cliniques avons-nous sur Myocardiopathies?
Où se fait-on soigner ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département de Cardiologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Cardiologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence pour différentes techniques diagnostiques et traitements coronariens.
Nous avons été le premier centre en Europe à implanter un pacemaker par cathétérisme sans ouverture du thorax, pour des cas d’insuffisance cardiaque sévère.
Le Département de Cardiologie de la Clínica collabore avec les Départements de Radiologie et de Chirurgie Cardiaque afin d’obtenir un diagnostic rapide et précis pour le patient.
Pourquoi à la Clinique ?
- Unité d'arythmies spécialisée de référence au niveau national.
- Unité d'hémodynamique et de cardiologie interventionnelle dotée des meilleures technologies.
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