ANTIBIÓTICOS VÍA SISTÉMICA, NITROIMIDAZOLES.

Metronidazol

Es un antibiótico que actúa destruyendo especialmente las bacterias que no requieren oxígeno para sobrevivir (anaerobias), aunque puede destruir otras bacterias.

Este tipo de infecciones se localizan con frecuencia en el intestino, los huesos, el cerebro y los pulmones. 

NOMBRES COMERCIALES:

Flagyl® Existen comercializadas formas genéricas de metronidazol.

ALERTAS:



MÁS INFORMACIÓN:

¿Para qué se utiliza?

  • Tratamiento de infecciones provocadas por bacterias sensibles al metronidazol (amebiasis, giardiasis, trichomoniasis, bacterias anaerobias) localizadas en el cerebro, el abdomen, el hígado, el corazón, la piel, el pulmón, el tracto urinario o genital, los huesos, las meninges, la sangre o en quemaduras.
  • Prevención de la aparición de infecciones tras una intervención quirúrgica digestiva o ginecológica.
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Saber más sobre este medicamento

En España existen comercializadas formas orales (suspensión y comprimidos) e inyectables de metronidazol. Existen formas tópicas o vaginales de metronidazol que no se describen en esta ficha. Para más información consulte metronidazol (vía tópica) o metronidazol (vía vaginal).

La dosis adecuada de metronidazol puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas.

Dosis usual oral en adultos:

  • De 500 a 750 mg administrados cada 6-12 horas.
  • La dosis máxima diaria es de 4 g al día.

Dosis usual oral en niños:

  • De 5-10 mg por kg de peso administrados cada 8 horas.
  • La dosis máxima diaria es de 2 g al día.

Dosis usual intravenosa para el tratamiento de infecciones:

  • En adultos: 500 mg administrados cada 8 horas.
  • En niños: 20 a 30 mg por kg de peso al día repartido en varias tomas al día.

Dosis usual intravenosa para la prevención de infecciones en una intervención quirúrgica:

  • En adultos: 1500 mg una hora antes de la intervención en dosis única. En la cirugía a nivel del colón o del recto se podría administrar 500 mg antes de la intervención y continuar durante 3 o 5 días con 500 mg cada 8h.
  • En niños: 22,5 mg por kg de peso en una sola dosis previo a la cirugía.

Los pacientes con problemas renales o hepáticos pueden requerir dosis menores, consulte con su médico.

Se recomienda tomar los comprimidos de metronidazol junto con las comidas y con una cantidad abundante de agua para reducir las molestias en el estómago. Los comprimidos deben tragarse enteros. Las formas inyectables deben administrarse siempre por inyección directa en vena en un tiempo de 30 minutos o una hora dependiendo de la dosis.

Cuando no debe utilizarse:

  • En caso de alergia al metronidazol o a los nitroimidazoles(tinidazol) o a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).
  • Si siente algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

Precauciones de uso:

  • Debe evitar el consumo de alcohol mientras esté en tratamiento con este antibiótico.
  • Si a pesar de tomar los comprimidos de metronidazol con las comidas tiene molestias en el estómago o diarrea, consulte con su médico.
  • Para que el tratamiento con metronidazol sea eficaz, debe administrarse durante todo el periodo de tratamiento completo (entre 5 y 10 días) incluso si desaparecen los síntomas.
  • Si los síntomas de la infección no mejoran considerablemente en unos días de tratamiento o incluso empeoran, consulte con su médico o farmacéutico.
  • Este antibiótico debe administrarse con especial precaución si padece enfermedad del hígado grave, enfermedad sanguínea o alteraciones en la coagulación o enfermedad del sistema nervioso central como convulsiones.
  • El metronidazol puede causar sequedad de boca y sabor metálico que puede aliviarse chupando caramelos o hielo o con saliva artificial. Si estos síntomas continúan durante más de 2 semanas, consulte a su médico o dentista.
  • Este medicamento puede causar mareos. Se recomienda especial precaución si va a conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa.
  • Si toma el metronidazol para el tratamiento de la trichomoniasis (una infección genital en hombres y mujeres), se recomienda el tratamiento de ambos miembros de la pareja, incluso si uno de ellos no presenta síntomas de la enfermedad.
  • Se recomienda evitar el consumo de alcohol mientras recibe este tratamiento.
  • El metronidazol debe administrarse con especial precaución en niños recién nacidos y ancianos porque eliminan el medicamento más lentamente.

 

¿Puede afectar a otros medicamentos?

  • El metronidazol puede interaccionar con los siguientes medicamentos: antiácidos (almagato), anticoagulantes orales (warfarina, dipiridamol), litio, cimetidina, colestiramina, disulfiram, antiepilepticos (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina), fluorouracilo, prednisona y rifampicina.
  • Informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de estos medicamentos.
  • Los efectos adversos de la metronidazol son, en general, leves y transitorios.
  • Los más frecuentes son los siguientes: Náuseas, pérdida de apetito, sequedad de boca, alteraciones del gusto, vómitos, diarrea, dolor abdominal, cistitis, incontinencia urinaria, erupciones en la piel.
  • Se pueden producir otros efectos adversos. Avise a su médico si advierte algo anormal.