Transcavidad de los epiplones

Qué es la transcavidad de los epiplones

El nombre es una construcción castellana descriptiva, no un helenismo clásico: trans- (al otro lado) y cavidad, en alusión a que el espacio queda oculto al otro lado del estómago y del epiplón menor. Convive con otras dos denominaciones de uso frecuente en español, bolsa omental y bolsa epiploica, y con el término latino que recoge la Terminologia Anatomica internacional, bursa omentalis. El descriptor en ciencias de la salud de la Biblioteca Regional de Medicina (BIREME, OPS/OMS) las trata como sinónimos exactos, junto con cavidad peritoneal menor.

La estructura y el origen embriológico de este espacio, resultado de la rotación gástrica y el plegamiento del mesogastrio dorsal, están desarrollados en la entrada dedicada al epiplón. Su única comunicación con el resto de la cavidad peritoneal, el hiato de Winslow, se describe con detalle en la entrada del epiplón menor, cuyo borde libre delimita ese orificio por delante.

Conviene no confundir dos planos distintos. La cavidad peritoneal en su conjunto se divide en un saco mayor y un saco menor, y este último es, precisamente, la transcavidad de los epiplones. No existe, en cambio, una «bolsa omental mayor» y una «bolsa omental menor» como subdivisiones internas de este espacio: mayor y menor son calificativos del epiplón, la lámina peritoneal, no de la transcavidad que ese epiplón ayuda a delimitar.

El vestíbulo y los tres recesos

Aunque forma una cavidad continua, la anatomía descriptiva reconoce dentro de la transcavidad cuatro regiones topográficas. La más próxima al hiato de Winslow es el vestíbulo, un pasillo estrecho que discurre sobre la cabeza del páncreas y queda separado del resto del espacio por el pliegue gastropancreático, un repliegue peritoneal levantado por la arteria gástrica izquierda en su trayecto hacia el estómago.

Superado ese pliegue, el espacio se abre en tres direcciones. El receso superior asciende entre el lóbulo caudado del hígado y el diafragma, hasta alcanzar la proximidad del hiato esofágico. El receso esplénico se extiende hacia la izquierda, limitado por los ligamentos gastroesplénico y frenoesplénico, hasta el hilio del bazo. El receso inferior, por último, desciende entre las dos hojas posteriores del epiplón mayor y se proyecta hacia el mesocolon transverso.

Función y relación con la movilidad gástrica

La existencia de este espacio deslizante permite que la cara posterior del estómago se desplace con independencia de las estructuras retroperitoneales situadas por detrás, el páncreas entre ellas. En condiciones normales contiene solo una película capilar de líquido peritoneal, suficiente para reducir la fricción entre las hojas serosas sin llegar a formar una colección apreciable.

Preguntas frecuentes

¿Transcavidad de los epiplones y bolsa omental son lo mismo?

Sí. Son sinónimos exactos, junto con bolsa epiploica y saco peritoneal menor. El descriptor internacional en ciencias de la salud de BIREME recoge las cuatro formas bajo la misma entrada.

¿Por dónde se comunica la transcavidad con el resto del abdomen?

Únicamente a través del hiato de Winslow, un orificio estrecho que apenas admite uno o dos dedos. Es la sola vía natural entre el saco menor y el saco mayor de la cavidad peritoneal.

¿Qué es exactamente el vestíbulo de la transcavidad?

Es el tramo inicial del espacio, justo al entrar por el hiato de Winslow, antes de que el pliegue gastropancreático lo separe del resto de la bolsa omental y de sus tres recesos.

¿Hay algún órgano dentro de la transcavidad?

No. Como el resto de la cavidad peritoneal, es un espacio virtual revestido de serosa. El estómago, el páncreas, el bazo y el hígado forman sus paredes, pero ninguno se sitúa dentro de ella.

Referencias

1. Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), Organización Panamericana de la Salud/OMS. Descriptor en Ciencias de la Salud: Cavidad Peritoneal.
2. TeachMeAnatomy. La cavidad peritoneal.
3. IMAIOS e-Anatomy. Vestíbulo de la bolsa omental.
4. Kenhub. Bolsa omental: límites y recesos.