Receso piriforme

Anatomía y límites

La porción laríngea de la faringe, también llamada hipofaringe, se extiende desde el hueso hioides hasta el borde inferior del cartílago cricoides, donde se continúa con el esófago. En su parte anterior se abre la entrada triangular de la laringe, cuyo margen lateral está formado por los pliegues ariepiglóticos. A cada lado de esa entrada queda un receso: por dentro lo delimita el propio pliegue ariepiglótico, por fuera el ala del cartílago tiroides y la membrana tirohioidea, y su vértice inferior desciende hasta la altura de las cuerdas vocales, cerca de la unión faringoesofágica.

La mucosa que reviste la pared medial del receso cubre un ramo del nervio laríngeo interno, rama del nervio laríngeo superior, y forma un relieve alargado conocido como pliegue del nervio laríngeo interno. El receso también guarda relación de vecindad con el trayecto del nervio laríngeo recurrente.

Papel en la deglución

Durante la deglución, el bolo alimenticio desciende preferentemente por los dos recesos piriformes, que lo desvían hacia los lados de la entrada laríngea en lugar de dejarlo caer directamente sobre ella. Esta trayectoria lateral, sumada al cierre reflejo de la epiglotis y de las cuerdas vocales, es uno de los mecanismos que protegen la vía aérea durante el paso del alimento hacia el esófago.

El receso pertenece a una región que en el desarrollo embrionario procede de la porción más caudal del aparato faríngeo. No tiene entrada propia en el diccionario porque su interés aquí es puramente anatómico y funcional, ajeno a las malformaciones congénitas que en ocasiones se describen en esa misma zona del cuello.

Nomenclatura

El término latino oficial es recessus piriformis, con sinus piriformis como sinónimo reconocido en la propia Terminologia Anatomica. En español conviven con la misma frecuencia receso piriforme, seno piriforme y fosa piriforme, y ninguna de las tres formas se considera incorrecta. La grafía "pyriform", con "y", aparece todavía en parte de la bibliografía clásica en inglés, junto a la más moderna "piriform".

Preguntas frecuentes

¿Por qué se llama piriforme?

Por su forma. El nombre procede del latín pirum, "pera", y describe con bastante fidelidad la silueta alargada y estrecha del receso, más ancho en su parte superior y afilado hacia el vértice inferior.

¿Es lo mismo que el seno piriforme?

Sí. Receso piriforme, seno piriforme y fosa piriforme nombran la misma estructura. La Terminologia Anatomica recoge las dos primeras formas como sinónimos oficiales; la tercera, aunque menos frecuente en los textos actuales, sigue usándose en la práctica clínica.

¿Qué estructura nerviosa discurre bajo su mucosa?

El ramo interno del nervio laríngeo superior, rama del nervio vago. Su trayecto submucoso por la pared medial del receso levanta un pliegue visible que sirve de referencia en la exploración endoscópica de la zona.

¿Hay diferencias entre el receso derecho y el izquierdo?

No, en condiciones normales son simétricos en forma y tamaño. La asimetría entre ambos, cuando aparece, suele deberse a variaciones individuales de la anatomía cervical y no a una diferencia estructural inherente al receso.

Referencias

1. IMAIOS. e-Anatomy: Parte laríngea de la faringe.
2. Real Academia Nacional de Medicina de España. Diccionario de términos médicos: seno piriforme.
3. Wikipedia. Pyriform sinus.