Músculo pronador redondo

Qué es el pronador redondo

Es un músculo fusiforme situado en la capa superficial de la cara anterior del antebrazo, el más lateral del grupo de flexores y pronadores superficiales que forman también el flexor radial del carpo, el palmar largo, el flexor superficial de los dedos y el flexor cubital del carpo. Nace mediante dos cabezas. La humeral, más gruesa y superficial, se origina en la cresta supracondílea medial del húmero, justo por encima de la epitróclea. La cubital, más profunda y pequeña, nace en la apófisis coronoides del cúbito. Ambas se unen en un vientre único que desciende oblicuo hacia la cara lateral del antebrazo, cubierto en su tramo distal por el braquiorradial.

Redondo traduce aquí el latín teres, cilíndrico o de sección redondeada, y describe la forma del vientre muscular. Es también el rasgo que le da nombre a su homónimo en la rodilla, el ligamento redondo, aunque ambas estructuras no guardan ninguna relación entre sí.

Inserción y relaciones

El tendón común termina en una superficie rugosa de la cara lateral del tercio medio de la diáfisis del radio, situada por debajo de la inserción del músculo supinador. Ocasionalmente los cirujanos deben despegar el pronador redondo de ese punto para colocar placas de osteosíntesis en fracturas diafisarias del radio.

Su extremo lateral marca, además, el borde medial de la fosa cubital, el espacio triangular situado por delante del codo donde se localizan el tendón del bíceps, la arteria braquial y el nervio mediano. Precisamente ese nervio entra en el antebrazo pasando entre las dos cabezas del pronador redondo, y es la cabeza cubital la que lo separa de la arteria cubital. En algo menos de una cuarta parte de las personas la cabeza cubital falta por completo, y el nervio mediano discurre entonces sin esa separación.

Función e inervación

Al contraerse, tira del radio en dirección medial y provoca su giro alrededor del cúbito, el movimiento que constituye la pronación. Alcanza su mayor capacidad de generar fuerza con el codo en extensión, y por eso actúa sobre todo como refuerzo del pronador cuadrado en pronaciones rápidas o cargadas, más que como motor principal del movimiento en reposo. Por su inserción proximal, situada por delante del eje del codo, contribuye también de forma discreta a la flexión de esa articulación.

Está inervado por el nervio mediano, con fibras de las raíces C6 y C7. Recibe irrigación de ramas de las arterias braquial, radial y cubital, entre ellas la recurrente cubital anterior y la recurrente radial.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se llama redondo este músculo?

Traduce el latín teres, cilíndrico, y hace referencia a la forma alargada y de sección redondeada de su vientre muscular, distinta de la lámina plana y cuadrangular del pronador cuadrado.

¿El pronador redondo flexiona el codo?

Sí, aunque de forma secundaria. Su función principal es la pronación del antebrazo; la flexión del codo es una acción añadida que aporta gracias a su origen proximal al eje articular.

¿Qué relación tiene con el nervio mediano?

El nervio mediano atraviesa el antebrazo pasando entre las dos cabezas del pronador redondo. Cuando queda comprimido en ese punto se produce el llamado síndrome del pronador redondo, descrito por primera vez por Seyffarth en 1951.

Referencias

1. Luxenburg D, Rizzo MG. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pronator Teres. StatPearls, NCBI Bookshelf
2. Dididze M, Tafti D, Sherman AL. Pronator Teres Syndrome. StatPearls, NCBI Bookshelf