Imagen de adición

Qué es una imagen de adición

El nombre viene del latín additio, additionis, «acción de añadir», derivado de addere (de ad-, hacia, y dare, dar). En la lectura de una radiografía con contraste, «adición» describe con exactitud lo que el ojo percibe: el medio opaco no se limita a dibujar la luz del órgano, sino que se acumula en un espacio extra que se suma al perfil esperado. Ese depósito adicional es la imagen de adición.

Cómo aparece en el estudio radiológico

El fenómeno se observa sobre todo en los estudios con bario del tubo digestivo, donde el contraste recubre la mucosa y penetra en cualquier hueco comunicado con la luz. Cuando la pared presenta una excavación o una bolsa, el bario la rellena y queda retenido más allá del contorno de la víscera. En la placa, ese contraste atrapado se proyecta como una mancha densa que sobresale hacia fuera.

Dos ejemplos clásicos ilustran el concepto. Un divertículo, que es una evaginación de la pared, se llena de contraste y se ve como una imagen de adición. Una úlcera, que excava la pared, produce el mismo tipo de saliente de bario. La imagen describe la geometría del hallazgo, no su causa: dice que hay un espacio que se añade al contorno, sin afirmar por sí sola a qué corresponde.

Imagen de adición e imagen de sustracción

Ambos términos forman una pareja que organiza buena parte de la semiología del contraste. En la adición, el contraste se acumula donde no debería y el perfil crece hacia fuera. En la sustracción ocurre lo contrario: algo ocupa la luz, desplaza el bario y deja un hueco sin rellenar, un defecto en la columna de contraste. Conviene tenerlos claros. Uno añade, el otro resta.

Preguntas frecuentes

¿De dónde procede el término «adición»?

Del latín additio, «acción de añadir». La imagen recibe ese nombre porque el contraste parece sumar volumen al contorno normal de la víscera, en lugar de limitarse a perfilarlo.

¿Es lo mismo que una imagen de sustracción?

No, son opuestas. La imagen de adición corresponde a un saliente que se llena de contraste, mientras que la de sustracción corresponde a un defecto que desplaza el contraste y deja un vacío.

¿Una imagen de adición indica siempre una enfermedad?

No por sí sola. Es una descripción de la forma del hallazgo. Un divertículo y una úlcera pueden generar la misma imagen, de modo que el significado depende del contexto radiológico completo y de la valoración del especialista.

Referencias

1. Real Academia Española. Diccionario de la lengua española. Voz «adición». Disponible en: https://dle.rae.es/adición
2. Real Academia Nacional de Medicina de España. Diccionario de términos médicos. Disponible en: https://dtme.ranm.es/
3. MedlinePlus en español. Diagnóstico por imágenes. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/diagnosticimaging.html
4. Vallejo Palomino T, Carrillo Colmenero AM, Galván Sánchez J. Estudios baritados digestivos en el siglo XXI. Radiología (SERAM). Disponible en: elsevier.es