IgD

Qué es la IgD

Dentro de las cinco clases de inmunoglobulinas, la IgD es una rareza. La descubrieron en 1965 David Rowe y John Fahey, al toparse con una proteína mielomatosa que no encajaba en ninguna de las clases conocidas hasta ese momento. En la superficie del linfocito B, la IgD se coexpresa con la IgM de membrana como parte del receptor antigénico (BCR): las dos comparten la misma especificidad, pero se atribuye a la IgD un papel en el ajuste del umbral de activación de la célula. Cuando ese linfocito se activa y madura hasta célula plasmática, la IgD de superficie se esfuma.

Para una descripción detallada de su estructura molecular (cadenas pesadas delta, dominios constantes, vida media), consulte la entrada inmunoglobulina D.

IgD sérica

En la circulación, la IgD aparece en cantidades mínimas, casi siempre por debajo de 100 UI/mL, muy lejos de su presencia en la membrana celular. Qué hace exactamente ahí sigue sin estar claro. Algunos trabajos recientes apuntan a que participa en la activación de los basófilos y en la modulación de la respuesta inmunitaria innata, seguramente al unirse a receptores de la superficie de esas células.

Asociación con el síndrome de hiper-IgD

El síndrome de hiper-IgD (o síndrome de hiperinmunoglobulinemia D con fiebre periódica) es un trastorno autoinflamatorio hereditario que cursa con brotes recurrentes de fiebre, adenopatías, dolor abdominal y exantema. En él la IgD sérica se mantiene alta de forma persistente, si bien esa elevación no basta para el diagnóstico: la causa última es una mutación en el gen de la mevalonato cinasa. Es justamente en este cuadro donde la determinación de IgD en sangre cobra utilidad práctica.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo IgD que inmunoglobulina D?

Sí. "IgD" es la abreviatura de laboratorio; "inmunoglobulina D" es el nombre completo. La entrada inmunoglobulina D recoge su estructura molecular y su función biológica.

¿Para qué sirve la IgD?

Es la clase de anticuerpo peor conocida. En la membrana del linfocito B actúa como receptor de antígeno junto a la IgM, y la fracción que circula por la sangre se ha relacionado con la activación de los basófilos. Buena parte de su biología, sin embargo, sigue en estudio.

¿Se mide la IgD en las analíticas habituales?

No. El perfil corriente de inmunoglobulinas incluye IgG, IgA e IgM. La IgD sérica se pide solo en situaciones concretas, como la sospecha de un síndrome de hiper-IgD o el estudio de algunas gammapatías monoclonales infrecuentes (mieloma IgD).

Referencias

1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Prueba de sangre de inmunoglobulinas. MedlinePlus.
2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Inmunoglobulinas cuantitativas. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
3. Manual MSD, versión para público general. Inmunidad adquirida.
4. Real Academia Española. Inmunoglobulina. Diccionario de la lengua española.