Hipermenorrea

Qué es la hipermenorrea

El término se compone de tres raíces griegas: hypér ('en exceso'), mēn ('mes') y rhoia ('flujo', de rhein, 'fluir'). El resultado describe un flujo menstrual más abundante de lo normal.

La palabra nombra un incremento de la cantidad de sangre menstrual mientras el ciclo mantiene su regularidad y una duración dentro de lo esperado, por lo común entre cuatro y siete días. Lo que cambia es cuánto se sangra, no cuánto dura ni cada cuánto llega la menstruación.

Qué se considera un sangrado normal

Una menstruación habitual supone una pérdida de sangre de alrededor de 30 a 80 mililitros por ciclo, el equivalente a unas pocas cucharadas, repartida a lo largo de esos días. Se habla de exceso cuando esa cantidad se supera de forma reiterada. Medir el volumen real es difícil en la vida cotidiana, de modo que la valoración se apoya en signos indirectos, como la frecuencia con que hay que cambiar la protección o la presencia de coágulos.

Hipermenorrea, menorragia y otros términos

El vocabulario menstrual reúne varias palabras próximas que conviene separar. La menorragia añade al exceso de cantidad un exceso de duración, con sangrados que se prolongan más de siete días; ese matiz la distingue de la hipermenorrea, centrada solo en el volumen. La polimenorrea alude a ciclos demasiado cortos, que se repiten cada menos de veintiún días. La metrorragia designa el sangrado que aparece fuera de la menstruación, sin relación con el ritmo del ciclo. Y la oligomenorrea apunta a lo contrario, a menstruaciones escasas o infrecuentes.

En la práctica, hipermenorrea y menorragia se emplean a menudo como sinónimos, y no todos los autores trazan la frontera de la misma manera. La distinción técnica, sin embargo, es la del volumen frente a la duración.

La nomenclatura actual

Toda esta terminología clásica generaba confusión, porque una misma palabra servía para nombrar a la vez un síntoma, un signo y una causa. Para ordenarlo, la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia propuso en 2011 abandonar términos como menorragia o hipermenorrea y sustituirlos por el de sangrado menstrual abundante. La expresión resulta más transparente y describe el hallazgo sin cargar con las ambigüedades heredadas del griego. Las palabras antiguas siguen vivas en la literatura y en el lenguaje cotidiano, pero los documentos recientes tienden a preferir la nueva.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa la palabra hipermenorrea?

Procede del griego hypér ('exceso'), mēn ('mes') y rhoia ('flujo'). Reunidas, describen un flujo mensual más copioso de lo habitual.

¿Hipermenorrea y menorragia son lo mismo?

No, aunque se confundan con frecuencia. La hipermenorrea se refiere solo a la cantidad de sangre, con un ciclo de duración normal. La menorragia suma a esa abundancia una prolongación del sangrado más allá de los siete días. La diferencia está, por tanto, en el tiempo.

¿Cuánta sangre se pierde en una menstruación normal?

Entre 30 y 80 mililitros por ciclo, aproximadamente unas cucharadas. Por encima de esa cifra, de manera sostenida, se considera un sangrado abundante.

¿Por qué se usa cada vez menos el término?

Porque en 2011 la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia recomendó reemplazar las viejas etiquetas por la de sangrado menstrual abundante, más clara y sin la ambigüedad de las anteriores.

Referencias

1. MedlinePlus en español. Sangrado uterino anormal. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: medlineplus.gov
2. Fisterra. Guía clínica de sangrado menstrual abundante. Disponible en: fisterra.com
3. Sangrado menstrual abundante (SMA). Progresos de Obstetricia y Ginecología. Disponible en: elsevier.es
4. Trastornos del ciclo menstrual en la adolescencia. FAPap, Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Disponible en: fapap.es