Fibrocartílago glenoidal

Qué es el fibrocartílago glenoidal

El adjetivo "glenoidal" procede del griego γληνοειδής (glenoeidés), compuesto por γλήνη (gléne, "cavidad poco profunda", "pupila del ojo") y el sufijo -ειδής (-eidés, "con forma de"). El nombre describe, por tanto, un fibrocartílago asociado a una cavidad somera, la glenoide de la escápula.

La articulación del hombro es la que posee mayor rango de movimiento en el cuerpo humano. Esa movilidad tiene un coste: la cavidad glenoidea es pequeña y plana en comparación con la cabeza humeral que debe albergar. Solo alrededor de un tercio de la superficie de la cabeza del húmero se encuentra en contacto directo con la glenoide en cualquier posición del brazo. Sin el labrum, la articulación sería mucho más inestable de lo que es.

Morfología y composición

En corte transversal, el labrum glenoideo adopta habitualmente una forma triangular, aunque puede presentarse redondeado, aplanado o con muescas que son variantes normales y no deben confundirse con lesiones. Su grosor medio ronda los 3 mm y su anchura, los 4 mm, con variabilidad individual considerable. Está compuesto por tejido fibrocartilaginoso denso, con predominio de colágeno de tipo I dispuesto en haces concéntricos. Algunos fascículos oblicuos y radiales cruzan los anillos principales y aportan cohesión al conjunto.

La vascularización llega al labrum desde la periferia capsular a través de un plexo arteriovenoso circular. La zona más interna, en contacto con la superficie articular, es prácticamente avascular. Esa distribución recuerda a la del menisco de la rodilla y explica por qué las roturas próximas al borde libre tienen menor capacidad de cicatrización que las periféricas.

Relación con la estabilidad del hombro

Además de profundizar la cavidad glenoidea, el labrum genera un efecto de sellado por vacío que contribuye a mantener la cabeza humeral centrada. Cuando se coloca un líquido en la articulación y se tracciona el húmero, la resistencia que se percibe disminuye de forma notable si el labrum está ausente.

Sobre su borde se insertan los ligamentos glenohumerales, y en su porción anterosuperior se ancla el tendón de la porción larga del bíceps braquial. Ese punto de anclaje constituye una zona de especial vulnerabilidad mecánica.

Diferenciación con el labrum acetabular

Hombro y cadera comparten la presencia de un labrum fibrocartilaginoso, pero las condiciones biomecánicas son distintas. En la cadera, la cavidad acetabular cubre una proporción mucho mayor de la cabeza femoral, y el labrum acetabular trabaja sobre todo como sello para el líquido sinovial. El labrum glenoideo, en cambio, soporta una carga desproporcionada de estabilización, ya que la glenoide por sí sola es demasiado plana para contener la cabeza del húmero.

Preguntas frecuentes

¿Labrum glenoideo y rodete glenoideo son lo mismo?

Sí. "Labrum" es la voz latina (labrum, "labio", "borde") que predomina en la literatura anglosajona y en la nomenclatura anatómica internacional. "Rodete" es la traducción castellana tradicional, de uso habitual en la anatomía descriptiva española.

¿Se puede reparar una rotura del labrum glenoideo?

La periferia del labrum recibe irrigación suficiente para que una sutura artroscópica logre la cicatrización en muchos casos. Las roturas en el borde libre, donde la vascularización es mínima, plantean más dificultades. El contexto de cada rotura (localización, extensión, presencia de inestabilidad asociada) determina el planteamiento terapéutico.

¿Qué es una lesión SLAP?

Las siglas SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) designan una lesión de la porción superior del labrum glenoideo, en la zona donde se inserta el tendón de la porción larga del bíceps. Se describe con frecuencia en deportistas que realizan gestos de lanzamiento por encima de la cabeza.

Referencias

1. Kenhub. Fibrocartílago: histología, ubicación, función, estructura. Disponible en: https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/cartilago-fibroso
2. IMAIOS. e-Anatomy. Articular labrum. Disponible en: https://www.imaios.com/en/e-anatomy/anatomical-structures/articular-labrum-1537026720
3. Physiopedia. Glenoid Labrum. Disponible en: https://www.physio-pedia.com/Glenoid_Labrum
4. Barthel HR et al. Glenoid labrum: anatomical and functional considerations. Int J Morphol. 2025;43(4):1253.