Cefixima

Qué es la cefixima

Desarrollada por el laboratorio japonés Fujisawa, la cefixima llegó al mercado como alternativa oral dentro de un grupo de antibióticos que hasta entonces se administraba casi siempre por vía intravenosa o intramuscular. Su absorción digestiva no depende de la acidez del estómago ni de si se toma con alimentos, una ventaja poco habitual entre los antibióticos betalactámicos. La biodisponibilidad oral se sitúa entre el 40 y el 50 %, y el pico de concentración en sangre se alcanza entre las tres y las cuatro horas tras la toma.

Su semivida de eliminación es de tres a cuatro horas, algo más larga que la de otros antibióticos orales de estructura parecida. Se elimina en parte por vía renal y en parte por vía biliar, sin acumularse con las tomas repetidas. No genera, a diferencia de la cefotaxima, metabolitos con actividad antibacteriana propia: toda su acción depende de la molécula original.

Un espectro orientado a bacterias gramnegativas

La cefixima comparte con la cefotaxima una cadena lateral de tipo aminotiazolil-oxima, un rasgo estructural que confiere a varias cefalosporinas de tercera generación mayor resistencia frente a las betalactamasas de numerosas bacterias gramnegativas. Frente a estafilococos su actividad es limitada, y por eso queda descartada cuando se sospecha esa bacteria como causante de la infección. Dentro del reducido grupo de cefalosporinas de tercera generación activas por boca, comparte protagonismo con la cefpodoxima, aunque cada una tiene su propio perfil de absorción y semivida.

Su buena tolerancia en formulación líquida la ha convertido en una opción habitual en pediatría, donde la vía oral simplifica el tratamiento frente a las alternativas inyectables de su misma generación. Esa combinación de espectro amplio y formulación sencilla explica buena parte de su presencia en la práctica ambulatoria.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se puede tomar en pastillas si es de tercera generación?

Porque su estructura química le permite atravesar la pared intestinal de forma eficaz, algo que no ocurre con la mayoría de las cefalosporinas de su generación. La cefotaxima o la ceftriaxona, por ejemplo, solo se absorben en cantidad relevante si se inyectan.

¿Es lo mismo que la amoxicilina?

No. Ambas pertenecen a la familia de los antibióticos betalactámicos y comparten el mismo mecanismo de acción, pero la amoxicilina es una penicilina y la cefixima una cefalosporina. Su espectro y su resistencia a las betalactamasas bacterianas también son distintos.

¿De dónde procede el nombre cefixima?

El prefijo cef- remite a cefalosporina, la familia a la que pertenece. El resto del nombre es un radical asignado por el sistema de denominación común internacional, sin una raíz griega o latina propia; identifica a la molécula dentro del registro farmacéutico, pero no describe ninguna propiedad suya.

Referencias

1. MedlinePlus (NIH). Cefixima.
2. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Cefixima.
3. Manual MSD, versión para profesionales. Cefalosporinas.
4. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, CIMA. Ficha técnica de cefixima.