DICCIONARIO MÉDICO
Bomba de protones
La bomba de protones, conocida científicamente como H⁺/K⁺-ATPasa, es una enzima transmembrana localizada en las células parietales del estómago. Su principal función es secretar iones de hidrógeno (protones) hacia la luz gástrica a cambio de iones de potasio. Este mecanismo es esencial para la producción de ácido clorhídrico (HCl), un componente crucial para la digestión de alimentos. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos ampliamente utilizados para tratar diversas patologías relacionadas con la hiperacidez gástrica. La bomba de protones es una proteína especializada que desempeña un papel fundamental en la regulación de la acidez gástrica. Pertenece a la familia de las ATPasas, ya que utiliza la energía obtenida de la hidrólisis de ATP para intercambiar iones de hidrógeno por iones de potasio. Este transporte activo genera el medio ácido necesario para la activación de enzimas digestivas como la pepsina. El mecanismo de acción de la bomba de protones implica un proceso cíclico que consta de varias etapas: El ácido clorhídrico generado por esta bomba es esencial para la digestión de proteínas, la absorción de ciertos minerales (como hierro y calcio) y la destrucción de microorganismos patógenos ingeridos. La hiperacidez gástrica contribuye al daño de la mucosa esofágica, provocando síntomas de reflujo gastroesofágico, como pirosis y regurgitación. El exceso de secreción ácida puede dañar la mucosa gástrica, facilitando la formación de úlceras pépticas. Las bacterias como Helicobacter pylori exacerban este proceso. En casos de hemorragia digestiva alta, los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fundamentales para reducir la secreción ácida y facilitar la cicatrización. Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos que bloquean irreversiblemente la actividad de la H⁺/K⁺-ATPasa, reduciendo significativamente la producción de ácido gástrico. Los IBP se activan en el ambiente ácido del estómago, donde forman enlaces covalentes con la subunidad alfa de la bomba de protones, inhibiendo su función de manera prolongada. Los IBP suelen tomarse en ayunas para maximizar su eficacia. Generalmente, su acción comienza en pocas horas y puede durar hasta 24 horas. Aunque son seguros en su mayoría, los IBP pueden causar efectos secundarios como dolor abdominal, diarrea, náuseas y, en casos prolongados, deficiencia de magnesio o vitamina B12. Pueden afectar la absorción de ciertos medicamentos, como el clopidogrel, reduciendo su eficacia. Es importante la supervisión médica en tratamientos combinados. © Clínica Universidad de Navarra 2023Qué es la bomba de protones
Ubicación y estructura
Cómo funciona la bomba de protones
Importancia fisiológica
Patologías asociadas a la disfunción de la bomba de protones
Reflujo gastroesofágico
Gastritis y úlceras gástricas
Hemorragias digestivas
Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
Ejemplos de inhibidores
Mecanismo de acción
Indicaciones terapéuticas
Uso y precauciones de los IBP
Administración
Efectos secundarios
Interacciones farmacológicas