Angioplastia transluminal percutánea

Qué es la angioplastia transluminal percutánea

Cada uno de los tres componentes del nombre aporta un dato técnico. «Angioplastia» (del griego ἀγγεῖον, «vaso», y πλαστική, «remodelación») define la acción: restaurar el calibre de un vaso. «Transluminal» (del latín trans, «a través de», y lumen, «luz interior del conducto») precisa que la remodelación se ejecuta desde dentro del vaso. «Percutánea» (del latín per, «a través de», y cutis, «piel») indica que el acceso al sistema vascular se consigue con una punción cutánea, sin incisión quirúrgica.

Andreas Grüntzig utilizó inicialmente la expresión perkutane transluminale Dilatation para referirse a sus primeros procedimientos con balón en arterias femorales, en Zúrich, en 1974. Tras el éxito de la primera dilatación coronaria con balón, el 16 de septiembre de 1977, la expresión se consolidó en la literatura médica internacional con las siglas PTA (percutaneous transluminal angioplasty) para el territorio periférico y PTCA (percutaneous transluminal coronary angioplasty) para el coronario. En español se emplean ATP y ACTP, respectivamente.

La vía percutánea como innovación técnica

Antes de Dotter y Grüntzig, acceder a una arteria obstruida requería una intervención quirúrgica abierta. La punción percutánea, estandarizada por el radiólogo sueco Sven-Ivar Seldinger en 1953 para la angiografía diagnóstica, fue la que hizo posible que el mismo principio se aplicase también con fines terapéuticos. La técnica de Seldinger consiste en puncionar la arteria con una aguja, introducir una guía metálica flexible y, sobre ella, deslizar el catéter hasta el territorio deseado. Es el mismo acceso que se utiliza hoy en la inmensa mayoría de las angioplastias.

Preguntas frecuentes

¿Qué diferencia hay entre ATP y ACTP?

Las siglas. ATP (angioplastia transluminal percutánea) es el término genérico que abarca cualquier territorio arterial. ACTP añade la «C» de «coronaria» y se usa exclusivamente cuando el vaso dilatado es una arteria del corazón.

¿Es lo mismo PCI que ACTP?

Sí, aunque PCI (percutaneous coronary intervention) es la sigla anglosajona y la que predomina en la literatura científica actual. ACTP se mantiene en el uso clínico hispanohablante, sobre todo en informes y protocolos hospitalarios. PCI tiene la ventaja de englobar no solo la dilatación con balón, sino también la colocación de stent y otras maniobras de revascularización percutánea.

¿Quién realizó la primera angioplastia coronaria con balón?

Andreas Grüntzig, el 16 de septiembre de 1977, en el Hospital Universitario de Zúrich. El paciente tenía una estenosis en la arteria descendente anterior izquierda. Grüntzig había ensayado previamente el balón en arterias femorales desde 1974.

Referencias

1. MedlinePlus en español. Angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP).
2. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Percutaneous Coronary Intervention.
3. MedlinePlus en español. Angioplastia y colocación de stent en el corazón. Enciclopedia médica.
4. MedlinePlus en español. Angioplastía.