DICCIONARIO MÉDICO

Acelular

¿Qué significa acelular?

El término "acelular" en el ámbito de la Medicina se refiere a cualquier sustancia, tejido o material que carece de células vivas. Este concepto es fundamental en diversas áreas de la biomedicina y la biotecnología, donde el uso de productos acelulares puede tener ventajas significativas en términos de biocompatibilidad, inmunogenicidad y aplicación terapéutica. A continuación, se detalla una explicación exhaustiva del término "acelular" y sus múltiples aplicaciones en la medicina moderna.

Una de las aplicaciones más prominentes del término "acelular" se encuentra en el campo de los injertos y matrices acelulares, utilizados en la ingeniería de tejidos y la medicina regenerativa. Las matrices acelulares son estructuras tridimensionales que proporcionan soporte a las células en crecimiento. Estas matrices son derivadas de tejidos naturales que han sido tratados para eliminar todas las células vivas, dejando una matriz de colágeno y otros componentes estructurales intactos. Este proceso de descelularización es crucial para reducir el riesgo de rechazo inmunológico cuando se implantan en pacientes, ya que elimina los antígenos celulares que podrían desencadenar una respuesta inmune.

Un ejemplo de matriz acelular es el uso de dermis acelular para la reconstrucción de la piel en pacientes con quemaduras severas o heridas crónicas. Estas matrices acelulares proporcionan un andamiaje sobre el cual las células del propio paciente pueden migrar y proliferar, facilitando la regeneración de tejido sano. La dermis acelular se ha utilizado con éxito en numerosos casos clínicos, demostrando su eficacia en la promoción de la cicatrización y la reducción de complicaciones.

Otra aplicación importante del término "acelular" se encuentra en las vacunas acelulares. Las vacunas tradicionales a menudo contienen microorganismos vivos atenuados o muertos para estimular una respuesta inmunológica. Sin embargo, las vacunas acelulares contienen sólo componentes específicos del patógeno, como proteínas o toxinas purificadas, que son suficientes para inducir inmunidad sin el riesgo de infección. Un ejemplo notable es la vacuna acelular contra la tos ferina, que utiliza toxoides purificados en lugar de la bacteria completa Bordetella pertussis. Esta vacuna ha demostrado ser altamente efectiva y presenta un perfil de seguridad mejorado en comparación con las vacunas de células enteras.

La medicina regenerativa también explora el uso de tejidos cardíacos acelulares para tratar enfermedades del corazón. En esta área, se utilizan corazones de donantes de los cuales se han eliminado todas las células vivas, dejando sólo la matriz extracelular. Esta matriz acelular puede ser repoblada con células madre o células cardíacas del propio paciente, creando un injerto personalizado que puede integrarse mejor y funcionar de manera más eficaz que los materiales sintéticos o los injertos celulares tradicionales.

El uso de tejidos acelulares también se extiende a la Ortopedia, donde se utilizan matrices óseas acelulares para la reparación de defectos óseos. Estas matrices proporcionan una estructura que soporta la infiltración y proliferación de células óseas, facilitando la regeneración de tejido óseo. La investigación en este campo ha llevado al desarrollo de productos comerciales que se utilizan en la cirugía reconstructiva y en la reparación de fracturas complejas.

En el ámbito de la investigación biomédica, los modelos acelulares son herramientas valiosas para el estudio de la biocompatibilidad y la toxicidad de nuevos materiales y medicamentos. Estos modelos permiten a los investigadores evaluar cómo interactúan los materiales con componentes biológicos sin la complejidad añadida de las respuestas celulares. Por ejemplo, las membranas acelulares derivadas de órganos pueden ser utilizadas para estudiar la permeabilidad de fármacos y la interacción con proteínas del plasma, proporcionando información crucial para el diseño de terapias más seguras y efectivas.

La terapia génica también se beneficia del concepto de aceleración. Los vectores virales utilizados en la terapia génica a menudo se modifican para eliminar las secuencias genéticas virales que podrían causar infecciones o respuestas inmunológicas adversas. Estos vectores acelulares son capaces de transportar genes terapéuticos a las células del paciente sin los riesgos asociados con la infección viral, mejorando la seguridad y la eficacia de los tratamientos.

Además, el término "acelular" tiene aplicaciones en la bioimpresión 3D, donde se utilizan biotintas acelulares compuestas de hidrogeles y otros materiales biocompatibles para crear estructuras tridimensionales que pueden ser utilizadas en la ingeniería de tejidos y en la creación de órganos artificiales. Estas biotintas pueden ser diseñadas para replicar las propiedades mecánicas y biológicas de los tejidos naturales, proporcionando un entorno adecuado para la proliferación y diferenciación celular una vez que se combinan con células vivas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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