Absceso ovárico

Qué es el absceso ovárico

Se considera una infección primaria del ovario, a diferencia del tubo-ovárico, en el que el ovario se afecta de forma secundaria a la trompa. Lo describió Aitken en 1869 y sigue siendo infrecuente: una revisión de 1984 recogía solo unos 120 casos en 110 años y señalaba lo difícil que resulta distinguirlo del tubo-ovárico. Precisamente por su rareza, su origen se conoce mal.

Para la entrada de las bacterias hay varias propuestas. Pueden penetrar en el parénquima cuando se lesiona la cápsula del ovario, por una intervención quirúrgica o por la ovulación y la formación del cuerpo lúteo cerca de la fecha de la operación. También pueden llegar desde un foco cercano de la pelvis, por los vasos, los linfáticos o la extensión directa por el peritoneo, o desde un foco lejano por la sangre. Otros autores atribuyen la mayoría de los abscesos ováricos aislados a la endometriosis ovárica o a otros hematomas del ovario: en una serie de 1977, 36 de 42 casos.

Absceso procede del latín abscessus, «tumor» según la Real Academia Española, que lo define como acumulación de pus en los tejidos orgánicos.

Absceso ovárico y absceso tubo-ovárico

El absceso tubo-ovárico es una complicación grave de la enfermedad inflamatoria pélvica, según una revisión de 2025. En él la infección sigue el camino de la trompa y arrastra al ovario; en el ovárico, el punto de partida es el propio ovario. La ooforitis sin salpingitis previa, por su parte, es rara.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo un absceso ovárico que un absceso tubo-ovárico?

No. En el tubo-ovárico, el ovario se afecta de forma secundaria a la trompa y ambos forman una masa; en el ovárico, la infección es primaria del ovario y la trompa no interviene. Distinguirlos en la práctica puede ser difícil.

¿Es frecuente?

Es raro, y cuando hay un absceso en esa zona es mucho más probable que sea tubo-ovárico, salvo durante el embarazo, según una revisión de casos.

¿Cómo llegan las bacterias al ovario?

Depende del caso, y su rareza ha impedido estudiarlo bien. Se proponen la lesión de la cápsula ovárica, la extensión desde la pelvis, la diseminación por la sangre y, en una serie antigua, la infección de un hematoma o de una endometriosis ovárica.

Referencias

1. Ovarian abscess with spontaneous vaginal drainage. Sao Paulo Medical Journal, SciELO Brasil.
2. Bracha J, Lotan M, Zakut H. Ovarian abscess following cesarean section. A case report and review of literature. Clin Exp Obstet Gynecol.
3. The primary isolated ovarian abscess. Clinical and bacteriological observations and a new pathogenetic hypothesis. PubMed 885336, 1977.
4. Maurac Pašalić I, Šoletić M, Šota S, Pavić M. Tubo-ovarian abscess: a literature review. Southeast Eur Med J. 2025;9(S2).
5. Real Academia Española. Absceso. Diccionario de la lengua española.