DICCIONARIO MÉDICO

Trompa de Falopio

La trompa de Falopio, o trompa uterina, es el conducto par que comunica cada ovario con el útero y por el que el óvulo viaja hasta encontrarse con el espermatozoide. Mide unos 10 centímetros de longitud y se divide en cuatro tramos: infundíbulo, ampolla, istmo y porción intramural.

Qué es la trompa de Falopio

El nombre es un epónimo del anatomista italiano Gabriele Falloppio (1523-1562), sacerdote y profesor de anatomía en las universidades de Ferrara, Pisa y Padua, donde sucedió a Vesalio en la cátedra. Describió el conducto en su único libro publicado en vida, Observationes Anatomicae (Venecia, 1561), y lo bautizó con la palabra latina tuba, "trompeta", por el parecido de su forma con la de ese instrumento.

Aquella denominación corrigió un error de Vesalio, que siguiendo la doctrina de Galeno sobre el "isomorfismo sexual" había descrito la estructura como un "vaso que lleva el semen del testículo al útero", asumiendo que la mujer poseía un equivalente del conducto deferente masculino. Falloppio demostró que no era así: la trompa es un órgano propio, sin relación con la vía seminal, que comunica el útero con la proximidad del ovario.

Conviene no confundirla con el conducto de Falopio, un homónimo del mismo anatomista que designa el trayecto del nervio facial dentro del hueso temporal, en el oído. Comparten epónimo, no anatomía: uno es una vía reproductiva y el otro, un canal óseo del cráneo.

Anatomía: cuatro porciones

De medial a lateral, la trompa se divide en cuatro tramos. La porción intramural, la más corta (en torno a 1 centímetro), atraviesa el miometrio y comunica la luz de la trompa con la cavidad uterina. Le sigue el istmo, de pared muscular gruesa y luz estrecha, de unos 3 centímetros. A continuación, la ampolla ocupa la mitad de la longitud total del conducto, alrededor de 5 centímetros, y es la porción de pared más delgada y luz más amplia.

El tramo final es el infundíbulo, con forma de embudo, cuyo borde se despliega en numerosas prolongaciones digitiformes, las fimbrias. El infundíbulo se abre a la cavidad peritoneal por el ostium abdominal, uno de los pocos puntos del cuerpo en los que el interior del abdomen queda en comunicación directa con el exterior de un órgano hueco.

Histología

La pared tiene tres capas. La serosa, externa, es peritoneo. La muscular se organiza en dos láminas, una circular interna más gruesa y una longitudinal externa más fina, cuyas contracciones coordinadas ayudan a impulsar el óvulo. La mucosa, la capa interna, forma pliegues longitudinales y está revestida por epitelio cilíndrico simple con dos tipos de células: unas ciliadas, que generan una corriente hacia el útero, y otras secretoras, que aportan el líquido tubárico. Ese epitelio no es estático: se hipertrofia en la fase folicular del ciclo y se atrofia en la fase lútea, siguiendo el mismo ritmo hormonal que el endometrio.

Irrigación e inervación

Recibe sangre de dos arterias distintas según el tramo: la arteria uterina riega los dos tercios mediales y la arteria ovárica, el tercio lateral próximo al infundíbulo. El drenaje venoso sigue un patrón parecido, hacia los plexos uterino y pampiniforme. La inervación procede de los segmentos espinales T10-L2, a través de los nervios esplácnicos pélvicos, con una contribución adicional del nervio vago.

Origen embrionario y función

La trompa se forma a partir del conducto paramesonéfrico, la estructura embrionaria par que, en ausencia de hormona antimülleriana, da origen a toda la vía genital femenina interna. Su función adulta consiste en captar el ovocito liberado por el ovario mediante el barrido de las fimbrias, transportarlo mediante el movimiento ciliar y la peristalsis muscular, y ofrecer en la ampolla el punto de encuentro habitual con el espermatozoide. El embrión resultante completa después su trayecto hacia la cavidad uterina, donde se implanta.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene el nombre "trompa de Falopio"?

De Gabriele Falloppio, anatomista italiano que la describió en 1561 en su libro Observationes Anatomicae. La llamó tuba, palabra latina para "trompeta", por el parecido de su forma con ese instrumento; de ahí viene también el nombre alternativo de tuba uterina.

¿Cuánto mide una trompa de Falopio?

Unos 10 centímetros en total, repartidos de forma desigual entre sus cuatro tramos: la ampolla ocupa la mitad de esa longitud, y la porción intramural, apenas una décima parte.

¿Es lo mismo la trompa de Falopio que el conducto de Falopio?

No. Ambos llevan el nombre del mismo anatomista, pero designan estructuras distintas. La trompa de Falopio es el conducto reproductivo que une el ovario con el útero; el conducto de Falopio es el canal óseo del hueso temporal por el que discurre el nervio facial, dentro del oído.

¿En qué parte de la trompa ocurre habitualmente la fecundación?

En la ampolla, el tramo más ancho y de pared más fina. Es también el punto donde el epitelio ciliado alcanza su mayor actividad, coincidiendo con la ovulación.

Referencias

  1. Kenhub. Trompas de Falopio: anatomía, porciones y medidas.
  2. LITFL, Life in the Fast Lane. Gabriele Falloppio.
  3. Encyclopedia.com, Complete Dictionary of Scientific Biography. Bartolomeo Eustachi, contemporáneo de Falloppio en la Roma y Padua del siglo XVI.
  4. Osmosis. Histología de las trompas de Falopio y del útero.

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