Aborto incompleto

Qué es el aborto incompleto

El término une el latín abortus con incompletus, «no acabado». La denominación es descriptiva: el proceso de aborto está en marcha, el cuello uterino se ha dilatado y ha salido parte del contenido, pero el proceso no ha concluido. En inglés se dice incomplete miscarriage o incomplete abortion.

Lo que define al aborto incompleto no es la causa de la pérdida, que suele ser la misma que en cualquier aborto espontáneo temprano (con frecuencia, una anomalía cromosómica del embrión), sino el resultado de la expulsión. Sale tejido gestacional y queda otro dentro, sea del embrión o del feto, de las membranas, del corion o de la placenta.

Retención parcial del tejido

En el aborto completo, el útero evacúa todo el contenido y el cuello vuelve a cerrarse. En el incompleto la evacuación se interrumpe antes de terminar, y los restos siguen en contacto con la pared uterina. Ese tejido retenido puede acompañarse de sangrado uterino y de infección, esta última conocida como aborto séptico.

Contexto dentro de la clasificación obstétrica

Las pérdidas gestacionales espontáneas se ordenan según el estado clínico en el momento del estudio. En la amenaza de aborto hay sangrado, pero el cuello está cerrado. El aborto inevitable lleva el cuello dilatado y la expulsión en curso. Después vienen el incompleto y el completo, según salga una parte del contenido o todo, y el aborto diferido, sin expulsión alguna. Son fases de un mismo proceso, no entidades distintas: un aborto diferido puede convertirse en incompleto si el útero inicia la expulsión y no la termina, y un incompleto puede acabar en completo.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa «incompleto» en este contexto?

Que la expulsión del tejido gestacional ha comenzado pero no ha terminado. Del latín incompletus: algo permanece dentro del útero después de que una parte haya salido.

¿Es lo mismo aborto incompleto que aborto diferido?

No. En el aborto diferido, el embrión ha muerto pero la expulsión no se ha iniciado: todo el contenido sigue dentro del útero, y el cuello no se ha dilatado. En el incompleto, la expulsión ha comenzado y parte del tejido ha salido, pero quedan restos retenidos. Son dos situaciones distintas dentro de la clasificación de las pérdidas gestacionales.

¿En qué se diferencia del aborto completo?

En el completo el cuello uterino queda cerrado tras haber salido todo el tejido gestacional; en el incompleto el cuello está dilatado y aún queda parte dentro. La ecografía permite comprobar si hay tejido residual en el útero.

Referencias

1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Aborto espontáneo. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
2. Manual MSD, versión para profesionales. Aborto espontáneo. Ginecología y obstetricia.
3. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Pérdida del embarazo. MedlinePlus en español.
4. Real Academia Española. Aborto. Diccionario de la lengua española.