Thérapie de resynchronisation cardiaque
« Dans certains cas, le défibrillateur est associé à une thérapie de resynchronisation cardiaque, améliorant ainsi l’insuffisance cardiaque dont le patient peut également souffrir. »
DR. IGNACIO GARCÍA BOLAO DIRECTEUR. DÉPARTEMENT DE CARDIOLOGIE

Qu’est-ce que la thérapie de resynchronisation cardiaque ?
La thérapie de resynchronisation cardiaque vise à résoudre les problèmes de désync hronisation du rythme cardiaque pouvant se produire tant au niveau intraventriculaire qu’interventriculaire, au moyen de stimulateurs cardiaques.
Les stimulateurs cardiaques biventriculaires stimulent les deux ventricules, droit et gauche, afin qu’ils se contractent simultanément, résolvant ainsi le problème.
Le stimulateur cardiaque biventriculaire permet ainsi d’améliorer les symptômes de l’insuffisance cardiaque.
S’il est combiné avec l’utilisation d’un défibrillateur (défibrillateur-resynchronisateur), il permet de traiter des arythmies potentiellement malignes qui, parfois, coexistent chez le patient atteint d’insuffisance cardiaque.

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Quand la thérapie de resynchronisation est-elle indiquée ?
Les candidats à ce traitement sont les patients atteints d'insuffisance cardiaque grave qui présentent en outre des signes de dyssynchronie intraventriculaire.
L'insuffisance cardiaque est un syndrome généralement provoqué par une diminution de la capacité de contraction des ventricules.
Cependant, chez certains patients atteints d'insuffisance cardiaque, les ventricules non seulement se contractent peu, mais le font en outre de façon désorganisée (désynchronisée).
Il est facile d'imaginer que si, en plus de se contracter peu, ils se contractent de manière désynchronisée, le rendement de la fonction cardiaque s'appauvrit encore davantage, aggravant l'insuffisance cardiaque.
Ces signes peuvent être suspectés simplement au moyen d'un simple électrocardiogramme, en présence de troubles de la conduction intraventriculaire, tels qu'un bloc de branche gauche, et sont confirmés par une échocardiographie cardiaque.
Indications les plus fréquentes de ce traitement :
Avez-vous une insuffisance cardiaque désynchronisée ?
Il se peut qu’un traitement de resynchronisation cardiaque soit nécessaire
Comment la thérapie de resynchronisation cardiaque est-elle réalisée ?
La procédure d’implantation d’un stimulateur cardiaque biventriculaire est très similaire à celle d’un stimulateur cardiaque conventionnel. En général, elle est réalisée sous anesthésie locale pendant presque toute la procédure.
Pendant l’implantation, on place, par la veine sous-clavière, une électrode dans l’oreillette droite et deux électrodes dans les ventricules : une électrode conventionnelle dans le ventricule droit et une électrode spéciale dans le ventricule gauche, auquel on accède par le système veineux cardiaque (sinus coronaire et ses branches).
Ces électrodes resteront définitivement logées à leur emplacement définitif, reliées au stimulateur cardiaque qui, à son tour, est implanté sous la peau dans la région infraclaviculaire droite.
La récupération après l’intervention est rapide et permet le retour à domicile en deux ou trois jours. Lorsque les batteries sont épuisées, approximativement tous les six ans, il est nécessaire de remplacer le stimulateur cardiaque.
Le Département de Cardiologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Cardiologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence pour différentes techniques diagnostiques et traitements coronariens.
Nous avons été le premier centre en Europe à implanter un pacemaker par cathétérisme sans ouverture du thorax, pour des cas d’insuffisance cardiaque sévère.
Le Département de Cardiologie de la Clínica collabore avec les Départements de Radiologie et de Chirurgie Cardiaque afin d’obtenir un diagnostic rapide et précis pour le patient.

Pourquoi à la Clinique ?
- Unité d'arythmies spécialisée de référence au niveau national.
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