Terapia de ressincronização cardíaca
"Em algumas situações, o desfibrilhador é associado à terapêutica de resincronização cardíaca, melhorando assim a insuficiência cardíaca que, por vezes, o doente também apresenta."
DR. IGNACIO GARCÍA BOLAO DIRETOR. DEPARTAMENTO DE CARDIOLOGÍA
O que é a terapia de ressincronização cardíaca?
A terapia de ressincronização cardíaca procura solucionar os problemas de dessincronização do ritmo cardíaco que podem surgir tanto ao nível intraventricular como interventricular, através de marcapassos.
Os marcapassos biventriculares estimulam ambos os ventrículos, o direito e o esquerdo, para que se contraiam de forma simultânea, resolvendo assim o problema.
Desta forma, o marcapasso biventricular consegue melhorar os sintomas de insuficiência cardíaca.
Quando combinado com o uso do desfibrilhador (desfibrilhador-ressincronizador), permite tratar arritmias potencialmente malignas que, por vezes, coexistem no doente com insuficiência cardíaca.
Quando está indicada a terapia de ressincronização?
Os candidatos a receber esta terapêutica são os doentes com insuficiência cardíaca grave que, além disso, apresentam sinais de dessincronia intraventricular.
A insuficiência cardíaca é uma síndrome geralmente provocada por uma diminuição da capacidade de contração dos ventrículos.
No entanto, em alguns doentes com insuficiência cardíaca, os ventrículos não só contraem pouco, como também o fazem de forma desordenada (dessincronizada).
É fácil imaginar que, se além de contraírem pouco, o fizerem de forma dessincronizada, o desempenho da função cardíaca se deteriora ainda mais, agravando a insuficiência cardíaca.
Estes sinais podem ser suspeitados apenas através de um eletrocardiograma simples, perante a presença de alterações da condução intraventricular, como o bloqueio de ramo esquerdo, e confirmam-se por ecocardiografia.
Indicações mais frequentes deste tratamento:
Tem uma insuficiência cardíaca dessincronizada?
Pode ser necessário realizar-lhe um tratamento de ressincronização cardíaca
Como se realiza a terapia de ressincronização cardíaca?
O procedimento de implantação de um pacemaker biventricular é muito semelhante ao de um pacemaker convencional. Geralmente, é realizado sob anestesia local durante quase todo o procedimento.
Durante a implantação colocam-se, através da veia subclávia, um elétrodo na aurícula direita e dois elétrodos nos ventrículos: um convencional no ventrículo direito e um especial no ventrículo esquerdo, ao qual se acede através do sistema venoso cardíaco (seio coronário e os seus ramos).
Estes elétrodos ficarão alojados permanentemente na sua localização definitiva, ligados ao pacemaker que, por sua vez, é implantado debaixo da pele na região infraclavicular direita.
A recuperação da intervenção é rápida e permite a alta hospitalar em dois ou três dias. Quando as baterias se esgotam, aproximadamente a cada seis anos, é necessário substituir o pacemaker.
O Departamento de Cardiologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Cardiologia da Clínica Universidad de Navarra é um centro de referência em diversas técnicas de diagnóstico e tratamentos coronários.
Fomos o primeiro centro da Europa a implantar um marcapasso por cateterismo, sem necessidade de abertura do tórax, em casos de insuficiência cardíaca grave.
O Departamento de Cardiologia da Clínica colabora com os Departamentos de Radiologia e de Cirurgia Cardíaca para obter um diagnóstico rápido e preciso do doente.
Porquê na Clínica?
- Unidade de Arritmias especializada, de referência a nível nacional.
- Unidade de Hemodinâmica e Cardiologia de Intervenção equipada com a melhor tecnologia.
- Unidade de Imagem Cardíaca para alcançar a máxima precisão diagnóstica.
A nossa equipa de profissionais
Especialistas em Cardiologia com experiência em terapia de ressincronização cardíaca
