Miocardiopatias
«Após a sua implementação na prática clínica, a ressonância magnética cardíaca tornou-se a melhor técnica de diagnóstico não invasiva disponível para o diagnóstico de miocardite aguda.»
DR. JUAN JOSÉ GAVIRA GÓMEZ
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CARDIOLOGÍA
As miocardiopatias são um conjunto de doenças que afetam o próprio músculo cardíaco.
Esta afetação é primária e não se deve a qualquer alteração das válvulas ou das artérias coronárias.
Miocardiopatia dilatada: é a mais frequente e caracteriza-se pela dilatação progressiva e perda da capacidade contrátil do miocárdio.
Isto faz com que surjam os sinais e sintomas clínicos de insuficiência cardíaca: dispneia (sensação de falta de ar), edemas...
Miocardiopatia hipertrófica: surge devido a uma hipertrofia (crescimento excessivo) do músculo ventricular ou de porções localizadas do mesmo.
Esta hipertrofia condiciona um relaxamento deficiente do ventrículo que, embora seja capaz de se contrair com força, não é capaz de se relaxar e, por conseguinte, enche-se de forma deficiente, surgindo os sintomas de uma insuficiência cardíaca.
Miocardiopatia restritiva: é a mais rara e infrequente. Caracteriza-se pelo relaxamento deficiente do ventrículo, o que provoca uma insuficiência cardíaca por impossibilidade de enchimento dos ventrículos.
Quais são os sintomas da miocardiopatia?
Os sintomas mais frequentes são:
- Dispneia.
- Edemas.
Tem algum destes sintomas?
Pode ser que tenha uma miocardiopatia
Como se diagnostica a miocardiopatia?
O diagnóstico das miocardiopatias estabelece-se com base na sintomatologia encontrada.
A ecocardiografia bidimensional e o Doppler são fundamentais para confirmar o diagnóstico, sendo também muito úteis para avaliar o grau de dilatação e disfunção ventricular e para excluir patologia valvular ou pericárdica associada.
A ressonância magnética (RM) desempenha um papel fundamental no diagnóstico e no manejo clínico das miocardiopatias. O seu contributo baseia-se na capacidade de caracterização tecidular, para além da quantificação exata e reprodutível da massa e dos volumes cardíacos.
Através da ressonância, pode avaliar-se a morfologia, determinar a gravidade da disfunção ventricular e caracterizar a miocardiopatia (diagnóstico etiológico).
Como se tratam as miocardiopatias?
Miocardiopatia dilatada
O tratamento consiste na administração de fármacos habitualmente utilizados na insuficiência cardíaca e, em fases mais avançadas, na realização de um transplante cardíaco.
Miocardiopatia hipertrófica
O tratamento consistirá na administração de fármacos que diminuam a contratilidade do músculo cardíaco, como os betabloqueadores ou os antagonistas do cálcio.
Em alguns casos, pode utilizar-se um pacemaker para aliviar os sintomas e, inclusive, quando a hipertrofia está localizada, provocar um enfarte nessa zona (ablação percutânea da artéria septal).
Miocardiopatia restritiva
O tratamento consistirá no controlo da sintomatologia produzida pela insuficiência cardíaca.
Que ensaios clínicos temos sobre Miocardiopatias?
O Departamento de Cardiologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Cardiologia da Clínica Universidad de Navarra é um centro de referência em diversas técnicas de diagnóstico e tratamentos coronários.
Fomos o primeiro centro da Europa a implantar um marcapasso por cateterismo, sem necessidade de abertura do tórax, em casos de insuficiência cardíaca grave.
O Departamento de Cardiologia da Clínica colabora com os Departamentos de Radiologia e de Cirurgia Cardíaca para obter um diagnóstico rápido e preciso do doente.
Porquê na Clínica?
- Unidade de Arritmias especializada, de referência a nível nacional.
- Unidade de Hemodinâmica e Cardiologia de Intervenção equipada com a melhor tecnologia.
- Unidade de Imagem Cardíaca para alcançar a máxima precisão diagnóstica.
A nossa equipa de profissionais
