DICCIONARIO MÉDICO

Status migrañoso

¿Qué es el status migrañoso?

En Medicina, el término "status migrañoso" se encuentra vinculado a la Neurología, especificamente en el campo de las cefaleas, constituyendo un fenómeno de gran relevancia por su impacto en la calidad de vida de los pacientes que lo experimentan. Denominado también como migraña status, es un estado de migraña prolongada que perdura durante 72 horas o más, aunque se hayan realizado intentos de tratamiento.

El término migraña procede del griego "hemicrania", que significa "la mitad de la cabeza", ya que esta condición generalmente se caracteriza por un dolor unilateral. Pero el status migrañoso va más allá de un episodio habitual de migraña. Este estado se considera una complicación de la migraña y es reconocido por la Sociedad Internacional de Cefaleas (IHS, por sus siglas en inglés) como una emergencia neurológica.

Para entender mejor el status migrañoso, es útil recordar lo que sucede durante un ataque de migraña típico. Los episodios de migraña normalmente involucran dolor de cabeza severo, a menudo en un lado de la cabeza, que puede durar desde unas pocas horas hasta tres días. Los ataques de migraña también pueden presentar síntomas adicionales, como náuseas, vómitos, y sensibilidad a la luz y al sonido. En el caso del status migrañoso, estos síntomas se prolongan de manera excepcional.

El status migrañoso es una condición que requiere atención médica inmediata. Su duración prolongada y la intensidad del dolor pueden ser extremadamente debilitantes para el paciente. Además, el status migrañoso puede estar asociado con un mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares isquémicos, por lo que el diagnóstico y tratamiento oportuno es de suma importancia.

Los médicos se apoyan en los criterios de la Clasificación Internacional de las Cefaleas para diagnosticar el status migrañoso. Es fundamental que el paciente haya experimentado una cefalea durante 72 horas o más, con un dolor de características migrañosas y sin un período libre de dolor superior a 4 horas. Además, los pacientes deben haber intentado y fallado en el uso de al menos tres clases diferentes de medicamentos abortivos para la migraña para cumplir con los criterios diagnósticos.

Las causas exactas del status migrañoso aún no se comprenden completamente, pero los factores desencadenantes pueden ser similares a los de la migraña típica. Esto incluye cambios hormonales, estrés, ciertos alimentos y bebidas, falta o exceso de sueño, medicamentos, y otros estímulos ambientales.

El tratamiento del status migrañoso suele requerir hospitalización y puede implicar una combinación de medicamentos, incluyendo analgésicos, antieméticos, corticosteroides, y a veces medicamentos más fuertes como los anticonvulsivos. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y los síntomas asociados, prevenir futuros episodios de status migrañoso y minimizar el impacto de la migraña en la vida diaria del paciente.

Las investigaciones actuales sobre el status migrañoso buscan comprender mejor las causas y los mecanismos subyacentes de esta condición, así como desarrollar tratamientos más eficaces y seguros. Es una condición que, aunque relativamente rara, tiene un impacto significativo en la vida de aquellos que la padecen, y requiere la atención y el esfuerzo continuo de la comunidad médica para mejorar su diagnóstico, tratamiento y prevención.

Finalmente, es crucial subrayar la importancia de la educación y la conciencia sobre el status migrañoso, tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud. Reconocer los signos y síntomas de este estado de migraña prolongada y buscar atención médica inmediata puede hacer una gran diferencia en los resultados del tratamiento y en la calidad de vida de los pacientes.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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