Saco lagrimal

Qué es el saco lagrimal

La entrada dedicada al lagrimal recoge la etimología del término, del latín lacrimalis. El saco toma ese mismo adjetivo porque forma parte de la vía excretora del sistema lagrimal, la que se ocupa de drenar la lágrima una vez ha cumplido su función sobre la superficie del ojo.

Dónde se sitúa: la fosa del saco lagrimal

El saco descansa en un canal óseo, la fosa del saco lagrimal, formado por dos crestas: la anterior, que aporta la apófisis ascendente del hueso maxilar, y la posterior, que pertenece al hueso lagrimal, la pieza más pequeña y delgada del macizo facial. Su porción superior, la cúpula, es más fibrosa que el resto y se eleva unos milímetros por encima del tendón cantal medial, el ligamento que fija el párpado en el ángulo interno del ojo.

Continuidad con el resto de la vía lagrimal

Por arriba, el saco se continúa con los canalículos lagrimales, los conductillos que recogen la lágrima desde los puntos lagrimales de ambos párpados. Por abajo se estrecha de forma progresiva hasta convertirse en el conducto nasolagrimal, que desciende dentro del propio hueso lagrimal y del maxilar para desembocar en el meato nasal inferior, justo por debajo del cornete inferior.

No hay una frontera brusca entre saco y conducto: es más bien un estrechamiento gradual, y distintos autores sitúan el límite en puntos ligeramente distintos.

Estructura del saco

Por dentro, el saco lagrimal está revestido de epitelio cúbico o cilíndrico estratificado, con células caliciformes productoras de moco intercaladas. Rodeándolo, fibras del músculo orbicular de los párpados, en concreto de su porción profunda o pretarsal, se insertan en la cresta lagrimal posterior; su contracción con cada parpadeo ayuda a exprimir el saco y favorece el avance de la lágrima hacia la nariz.

Preguntas frecuentes

¿El saco lagrimal es un hueso o un tejido blando?

Es tejido blando, una estructura membranosa. Lo que sí es óseo es la fosa que lo aloja, formada por el hueso lagrimal y el maxilar.

¿Por qué el saco lagrimal es tan accesible en cirugía?

Porque se sitúa de forma superficial, justo detrás del reborde orbitario medial, lo que facilita abordarlo en procedimientos como la dacriocistorrinostomía.

¿Qué diferencia hay entre el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal?

El saco es la porción dilatada, superior, alojada en su propia fosa ósea; el conducto es el tramo estrecho que sigue hacia abajo, ya dentro del canal óseo formado por el maxilar, el hueso lagrimal y el cornete inferior.

¿Todas las personas tienen el mismo tamaño de saco lagrimal?

No. Las cifras de 10 a 14 milímetros son una media; la variación individual es la norma, como en casi cualquier estructura de este tamaño.

Referencias

1. Sociedad Española de Oftalmología (SEO). Anatomía y embriología: glándula lagrimal, vías lagrimales. oftalmoseo.com
2. IMAIOS e-Anatomy. Fosa del saco lagrimal. imaios.com
3. Kenhub. Aparato lagrimal: anatomía, partes y función. kenhub.com