DICCIONARIO MÉDICO
Hueso sesamoideo
El hueso sesamoideo es una pieza ósea pequeña y redondeada que se desarrolla dentro de un tendón, casi siempre allí donde ese tendón se desliza sobre una articulación. La rótula es el ejemplo más conocido. Su papel tiene que ver con la mecánica del movimiento: cambia el ángulo con el que el tendón tira del hueso y amortigua el roce. Un hueso sesamoideo se forma en el interior de un tendón, y no como parte del esqueleto que solemos imaginar. Ahí reside su rareza. En lugar de encajar con otro hueso a través de una articulación, queda embebido en el tejido tendinoso y se mueve con él. El nombre viene del griego sḗsamon, la semilla de sésamo, al que se sumó el sufijo -oide (de eîdos, "forma"). Alguien reconoció en estos huesecillos el tamaño y el contorno de una semilla, y así se quedaron. La mayoría son diminutos. Otros no lo son en absoluto: la rótula es un hueso sesamoideo, el mayor del cuerpo, alojado en el tendón del cuádriceps por delante de la rodilla. Conviene pensar en una polea. Cuando un tendón pasa por encima de una articulación, el hueso sesamoideo lo separa un poco del eje de giro y modifica el ángulo con el que tira. Ese pequeño desvío aumenta la fuerza efectiva del músculo sin que este tenga que trabajar más. Al mismo tiempo, la pieza reparte la carga y protege al tendón del desgaste que produciría el rozamiento continuo contra el hueso. En el pie, los dos sesamoideos situados bajo la cabeza del primer metatarsiano soportan buena parte del peso cada vez que el dedo gordo empuja contra el suelo al caminar o correr. El efecto es puramente mecánico. Algunos aparecen siempre; otros solo en algunas personas. Entre los constantes están la rótula, los dos sesamoideos del dedo gordo del pie y los dos de la articulación del pulgar, en la base del primer dedo de la mano. Entre los inconstantes figura la fabela, un huesecillo que a veces se forma detrás de la rodilla, en el tendón del gemelo externo, y que en una radiografía puede confundirse con un fragmento suelto dentro de la articulación. Hay un caso particular en la muñeca. El pisiforme, que se cuenta entre los ocho huesos del carpo, se considera de hecho el único sesamoideo de esa región, porque se desarrolla dentro del tendón del flexor cubital del carpo. No todo relieve óseo cercano a un tendón es un sesamoideo. Los entesofitos, por ejemplo, son calcificaciones que crecen en el punto donde el tendón se ancla al hueso y responden a un proceso distinto. Un sesamoideo es una pieza independiente y bien constituida, con su propia superficie pulida por la que resbala. Algunos nacen divididos en dos fragmentos (sesamoideos bipartitos), una variante normal que no debe interpretarse como una fractura. Del griego sḗsamon, "semilla de sésamo". El parecido es de tamaño y de forma: muchos de estos huesos son tan menudos como esa semilla. La rótula. Se aloja en el tendón del cuádriceps, delante de la rodilla, y no tiene nada de menuda; es la excepción de tamaño dentro de un grupo formado, por lo demás, por piezas diminutas. Sí. Aunque se incluye entre los ocho huesos del carpo, se forma dentro de un tendón, y por eso se le reconoce como el único sesamoideo de la muñeca. Porque no nace del mismo modo. Un hueso largo se une a su vecino mediante una articulación; un sesamoideo queda encerrado en el espesor de un tendón y se desplaza con él cuando el músculo se contrae. Su contacto con el esqueleto, cuando existe, es la cara lisa sobre la que se desliza.Qué es un hueso sesamoideo
Para qué sirve
Dónde se encuentran
Cómo se distinguen de otras formaciones óseas
Preguntas frecuentes
¿De dónde viene la palabra sesamoideo?
¿Cuál es el hueso sesamoideo más grande?
¿El pisiforme es un hueso sesamoideo?
¿Por qué no se articula como el resto de los huesos?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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