Hueso pisiforme

Qué es el hueso pisiforme

El pisiforme es el menor de los ocho huesos del carpo. Su nombre lo dice casi todo: procede del latín pisum, guisante, palabra que a su vez viene del griego píson. La forma redondeada y el tamaño reducido justifican la comparación.

Se sitúa en el lado interno de la muñeca, sobre la cara palmar del hueso piramidal. Se puede palpar con facilidad: forma ese pequeño relieve duro que sobresale en la base de la palma, del lado del meñique. Es el que más superficial queda de todos los huesos de la muñeca.

Un hueso sesamoideo

El pisiforme no es un hueso del carpo cualquiera. Se clasifica como hueso sesamoideo, lo que significa que se ha formado en el interior de un tendón, concretamente el del músculo flexor cubital del carpo. Los sesamoideos suelen aparecer donde un tendón cruza una articulación y soporta presión; el más conocido es la rótula.

Esa naturaleza explica varias de sus particularidades. El pisiforme se articula únicamente con el piramidal, mediante una sola carilla, y no interviene en la articulación de la muñeca propiamente dicha. Además de recibir el flexor cubital del carpo, presta inserción al músculo abductor del meñique y a ligamentos que lo unen al ganchoso y al quinto metacarpiano. Junto con el gancho del ganchoso, delimita el borde interno del túnel del carpo.

Desarrollo

El pisiforme es el último hueso del carpo en osificarse. Su núcleo no aparece hasta la infancia avanzada, por lo general entre los ocho y los doce años, bastante después de que lo hayan hecho los demás huesos de la muñeca. Ese retraso es coherente con su condición de sesamoideo, ya que estos huesos se desarrollan en respuesta a las tracciones que ejerce el tendón que los envuelve.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se llama pisiforme?

Por su parecido con un guisante. El término combina el latín pisum (guisante) con la terminación forme (con forma de). El nombre describe tanto su tamaño como su contorno redondeado.

¿Es el hueso más pequeño de la muñeca?

Sí. Es el menor de los ocho huesos del carpo.

¿Con cuántos huesos se articula?

Con uno solo: el piramidal, sobre cuya cara palmar se apoya. Esta característica lo distingue del resto de los huesos del carpo, que contactan con varios vecinos.

¿Qué tiene en común con la rótula?

Que los dos son huesos sesamoideos, formados dentro de un tendón. La rótula es el sesamoideo de mayor tamaño del cuerpo; el pisiforme, uno de los más pequeños. Comparten el mecanismo de desarrollo, aunque se sitúen en zonas muy alejadas.

Referencias

1. Tang A, Varacallo MA. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones. StatPearls, NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/
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