DICCIONARIO MÉDICO

Hipopión

El hipopión es una acumulación de pus en la cámara anterior del ojo, generalmente resultado de una inflamación severa asociada a infecciones oculares o enfermedades sistémicas. Este hallazgo clínico es considerado una urgencia oftalmológica, ya que puede comprometer la visión si no se trata de manera oportuna.

Qué es el hipopión

El hipopión se define como la acumulación de leucocitos y proteínas inflamatorias en la cámara anterior del ojo, visible como un sedimento blanquecino en la base del iris. Esta condición refleja una inflamación intraocular severa y puede estar asociada a infecciones, enfermedades autoinmunes o traumatismos oculares.

Mecanismos subyacentes

El hipopión se desarrolla cuando hay un proceso inflamatorio severo en el ojo, ya sea por:

  • Infecciones: Bacterianas, virales, fúngicas o parasitarias.
  • Reacciones inmunológicas: Enfermedades autoinmunes que afectan los tejidos oculares.
  • Traumatismos: Lesiones oculares que permiten la entrada de agentes infecciosos.

Causas del hipopión

Las causas del hipopión incluyen una variedad de condiciones clínicas, que van desde infecciones locales hasta trastornos sistémicos.

Infecciones oculares

  • Endoftalmitis: Infección severa del interior del ojo, comúnmente después de una cirugía o trauma.
  • Queratitis infecciosa: Inflamación de la córnea causada por bacterias o hongos.

Enfermedades autoinmunes

  • Espondilitis anquilosante: Asociada a uveítis anterior.
  • Artritis idiopática juvenil: Puede presentar hipopión como parte de una uveítis.

Traumatismos oculares

Los traumatismos que dañan las barreras oculares permiten la entrada de microorganismos, lo que incrementa el riesgo de inflamación severa y formación de hipopión.

Síntomas del hipopión

Los síntomas del hipopión suelen ser notables y requieren atención médica inmediata. Entre ellos se incluyen:

  • Disminución de la visión: A menudo severa, debido a la inflamación y acumulación de pus.
  • Dolor ocular: Intenso y persistente.
  • Enrojecimiento del ojo: Indicativo de inflamación activa.
  • Sensibilidad a la luz: (fotofobia) común en estas condiciones.

Diagnóstico del hipopión

El diagnóstico del hipopión es clínico, complementado con pruebas adicionales para determinar la causa subyacente:

Examen físico

Un examen ocular con lámpara de hendidura permite observar el nivel de pus en la cámara anterior y otros signos de inflamación intraocular.

Pruebas complementarias

  • Cultivos microbiológicos en caso de infecciones sospechadas.
  • Análisis de sangre para identificar marcadores inflamatorios o infecciosos.

Tratamiento del hipopión

El tratamiento del hipopión varía según la causa, pero siempre se enfoca en eliminar la inflamación y preservar la visión.

Tratamientos médicos

  • Antibióticos o antivirales: Según el agente infeccioso identificado.
  • Esteroides: Reducen la inflamación en casos no infecciosos.

Intervenciones quirúrgicas

  • Vitrectomía: Indicada en casos severos para eliminar material purulento.

Cuándo acudir al médico

Se debe buscar atención médica inmediata si:

  • Aparece una mancha blanquecina en el ojo acompañada de dolor o pérdida de visión.
  • Se ha sufrido un traumatismo ocular reciente.
  • Los síntomas de una infección ocular no mejoran con tratamiento inicial.

Preguntas frecuentes

¿El hipopión puede causar ceguera?

Si no se trata a tiempo, el hipopión puede llevar a complicaciones graves, incluida la ceguera permanente.

¿Es contagioso el hipopión?

El hipopión en sí no es contagioso, pero si está causado por una infección bacteriana, esta puede ser transmisible bajo ciertas condiciones.

¿Cómo se puede prevenir el hipopión?

El uso de protección ocular durante actividades de riesgo y el tratamiento adecuado de infecciones oculares pueden prevenir su aparición.

¿Es recurrente el hipopión?

Dependerá de la causa subyacente. Las enfermedades autoinmunes no controladas pueden predisponer a recurrencias.

© Clínica Universidad de Navarra 2023