DICCIONARIO MÉDICO

Ganglio de Gasser

El ganglio de Gasser (también llamado ganglio trigeminal o ganglio semilunar) es un ganglio nervioso sensitivo perteneciente al nervio trigémino (V par craneal). Se aloja en la fosa craneal media, dentro de un receso de la duramadre conocido como cavum de Meckel, y en él residen los cuerpos neuronales de las fibras sensitivas que recogen la sensibilidad de la cara y parte del cráneo.

Qué es el ganglio de Gasser

El epónimo honra al anatomista vienés Johann Lorenz Gasser (1723-1765), profesor de anatomía en la recién fundada Escuela Médica de Viena bajo el patronazgo de Gerard van Swieten. Gasser no publicó la descripción del ganglio por sí mismo: fue su discípulo Antonius Balthazar Raymundus Hirsch quien, en 1765, detalló la estructura en su tesis doctoral titulada Paris Quinti Nervorum Encephali Disquisitio Anatomica, dedicándola expresamente a su maestro. Gasser murió ese mismo año, antes de que Hirsch pudiera defender el trabajo. Hirsch tenía entonces veintiún años.

Su nombre alternativo, «ganglio semilunar», describe la forma aplanada y creciente de la estructura, semejante a una media luna o, según algunas descripciones clásicas, a un gajo de plátano. La Terminología Anatómica Internacional lo registra como ganglion trigeminale.

Localización y relaciones anatómicas

El ganglio ocupa una depresión en la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal, envuelto por un desdoblamiento de la duramadre que conforma el cavum de Meckel. En su cara medial se relaciona con la arteria carótida interna y con la pared lateral del seno cavernoso. La raíz motora del trigémino discurre por delante y medialmente respecto a la raíz sensitiva, pasa bajo el ganglio sin integrarse en él y abandona el cráneo a través del agujero oval para unirse al nervio mandibular.

Con unas dimensiones que oscilan entre 15 y 25 mm de longitud, unos 6 mm de anchura y aproximadamente 3 mm de altura. Pese a su pequeño tamaño, constituye la estación de relevo sensitivo más voluminosa de los nervios craneales.

Organización funcional

Del borde anterior y convexo del ganglio nacen las tres ramas del nervio trigémino:

La rama oftálmica (V1) sale del cráneo por la fisura orbitaria superior y recoge la sensibilidad de la frente, el cuero cabelludo anterior, el párpado superior y el dorso de la nariz. La rama maxilar (V2) abandona la fosa craneal por el agujero redondo mayor y se encarga de la sensibilidad del pómulo, el labio superior, la mucosa nasal y los dientes superiores. La rama mandibular (V3) es la única que incorpora fibras motoras procedentes del núcleo motor pontino; sale por el agujero oval e inerva la mandíbula, el mentón, parte de la lengua, los dientes inferiores y los músculos de la masticación.

Histológicamente, el ganglio de Gasser se asemeja a los ganglios espinales dorsales: contiene neuronas pseudounipolares cuyo axón se bifurca en una prolongación central (dirigida hacia los núcleos sensitivos del tronco encefálico) y una prolongación periférica (que viaja por una de las tres ramas hacia la superficie facial).

Relevancia clínica

La neuralgia del trigémino, caracterizada por paroxismos de dolor intenso en el territorio de una o varias ramas del nervio, guarda relación estrecha con el ganglio de Gasser. En muchos casos, la compresión vascular del nervio en la zona de entrada de la raíz, próxima al ganglio, se considera el mecanismo desencadenante. El herpes zóster puede reactivarse en las neuronas del ganglio y provocar un cuadro de neuralgia postherpética facial de difícil manejo.

Preguntas frecuentes

¿Quién fue Johann Lorenz Gasser?

Anatomista austriaco nacido en Viena en 1723, profesor de anatomía en la Escuela Médica de Viena. Colaboró con Joseph Auenbrugger en la validación cadavérica de la percusión como método de exploración clínica. Murió en 1765, el mismo año en que su discípulo Hirsch publicó la descripción del ganglio en una tesis que llevaba su nombre como dedicatoria.

¿Ganglio de Gasser y ganglio trigeminal son lo mismo?

Sí. El epónimo «de Gasser» y la denominación anatómica «trigeminal» designan la misma estructura. En la nomenclatura internacional vigente se prefiere ganglion trigeminale, pero el epónimo sigue siendo de uso habitual en la literatura clínica y quirúrgica.

¿Dónde se localiza exactamente?

En la fosa craneal media, sobre la cara anterosuperior del peñasco del hueso temporal, dentro de una cavidad de la duramadre llamada cavum de Meckel. Queda muy próximo a la arteria carótida interna y al seno cavernoso.

¿Por qué se llama también «ganglio semilunar»?

Porque su forma aplanada y creciente recuerda una media luna. Ya la tesis de Hirsch en 1765 lo describió con el calificativo semilunare.

Referencias

  1. Sonig A, Thakur J, Grass M, et al. Antonius Balthazar Raymundus Hirsch and the peregrination of "gasserian ganglion." J Neurosurg. 2013;119(3):778-784. Disponible en: https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/119/3/article-p778.xml
  2. Ganglio trigéminal. e-Anatomy, IMAIOS. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e-anatomy/estructuras-anatomicas/ganglio-trigeminal-1557875764
  3. Ganglio de Gasser. Diccionario Académico de la Medicina. Disponible en: http://idiomamedico.net/index.php?title=ganglio_de_Gasser
  4. Navarro B, Guzmán M. Ganglios nerviosos. Kenhub. Disponible en: https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/ganglos-nerviosos

Entradas relacionadas

  • Ganglio: término general que designa un nódulo intercalado en vasos linfáticos o en nervios periféricos.
  • Ganglio nervioso: agrupación de cuerpos neuronales del sistema nervioso periférico, con función sensitiva o autónoma.
  • Nervio trigémino: V par craneal, responsable de la sensibilidad facial y de la inervación motora de los músculos de la masticación.
  • Neuralgia: dolor paroxístico en el territorio de distribución de un nervio periférico o craneal.
  • Ganglionitis: inflamación de un ganglio nervioso, frecuentemente asociada a reactivación de virus herpes.

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