Colporrafia

La colporrafia es un procedimiento quirúrgico que consiste en suturar y reforzar la pared de la vagina para corregir un prolapso de órganos pélvicos. Se distingue una colporrafia anterior, dirigida a reparar la pared vaginal que colinda con la vejiga, y una colporrafia posterior, que refuerza la pared adyacente al recto.

Qué es la colporrafia

El término une el griego κόλπος (kólpos, "vagina") con ῥαφή (rhaphḗ, "sutura", "costura"). Su traducción literal sería "costura de la vagina". Se trata de una de las técnicas reconstructivas más antiguas y utilizadas en la cirugía del suelo pélvico.

La colporrafia anterior pliega y refuerza la fascia pubocervical para devolver la vejiga a su posición anatómica cuando ha descendido formando un cistocele. La colporrafia posterior actúa sobre la fascia rectovaginal para corregir un rectocele. En ambos casos, el cirujano accede por vía vaginal: secciona la mucosa, repara el defecto fascial subyacente y cierra el tejido con la tensión adecuada.

Contexto dentro de la cirugía del prolapso pélvico

Frente a otras técnicas que emplean mallas protésicas, la colporrafia utiliza los tejidos nativos de la paciente para la reparación. La tasa de recurrencia es superior a la que se obtiene con malla, pero las complicaciones derivadas de materiales sintéticos no se producen, lo que ha mantenido vigente la técnica en muchas situaciones clínicas. Cuando el defecto perineal acompaña al prolapso posterior, la colporrafia se combina con una perineorrafia, dando lugar a lo que se denomina colpoperineorrafia.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra colporrafia?

Del griego κόλπος (kólpos), "vagina", y ῥαφή (rhaphḗ), "sutura". Significa, literalmente, "sutura de la vagina".

¿Cuál es la diferencia entre colporrafia anterior y posterior?

La anterior repara la pared vaginal frontal, la que está en contacto con la vejiga (cistocele). La posterior repara la pared vaginal trasera, en contacto con el recto (rectocele). En los dos casos el abordaje es vaginal y se refuerza la fascia que separa la vagina del órgano vecino.

¿Es lo mismo colporrafia que colpoplastia?

No del todo. La colporrafia se limita a suturar y reforzar la pared vaginal existente. La colpoplastia abarca procedimientos más amplios de remodelación, que pueden incluir injertos o reconstrucción tisular cuando la pérdida de tejido es considerable.

Referencias

Manual MSD (versión para profesionales). Prolapso de las paredes vaginales anterior y posterior.
Atlantic Health System. Tratamientos quirúrgicos para el prolapso de órganos pélvicos.
MedlinePlus en español. Trastornos del suelo pélvico.
Real Academia Española. Definición de prolapso.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en conceptos asociados a la colporrafia, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

Colpoplastia: cirugía plástica reconstructiva de la vagina.
Colpoperineorrafia: sutura combinada de vagina y perineo.
Cistocele: prolapso de la vejiga hacia la pared vaginal anterior.
Rectocele: prolapso del recto hacia la pared vaginal posterior.
Colpocele: herniación de las paredes vaginales.

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