Colangiograma

Qué es un colangiograma

La distinción entre "-grafía" y "-grama" es una convención terminológica que recorre toda la medicina. Electrocardiografía es la técnica; electrocardiograma, el trazado que resulta. Ecografía es el método; ecograma, la imagen. Del mismo modo, colangiografía nombra el procedimiento de exploración de los conductos biliares, y colangiograma, la imagen que ese procedimiento genera. En la práctica clínica habitual, sin embargo, la separación no siempre se respeta. Es muy frecuente oír "me van a hacer un colangiograma" cuando en realidad se refieren a la prueba completa, no solo a la imagen.

El término procede de tres raíces griegas: χολή (kholē, bilis), ἀγγεῖον (angeîon, conducto) y γράμμα (grámma, cosa escrita, registro). La diferencia con "colangiografía" está en el sufijo final: γραφία (graphía) alude al acto de registrar; γράμμα (grámma), a lo registrado.

Tipos de colangiograma según la técnica empleada

El colangiograma recibe calificativos diferentes en función de cómo se ha obtenido. Si se obtiene durante una cirugía, se habla de colangiograma intraoperatorio (resultado de la colangiografía intraoperatoria). Cuando procede de una exploración endoscópica con inyección retrógrada de contraste, es un colangiograma de CPRE. Y si el acceso ha sido por punción percutánea del hígado, se denomina colangiograma transparietohepático o transhepático percutáneo.

La colangiografía por resonancia magnética (colangio-RM) también produce imágenes de los conductos biliares, pero en la terminología más estricta no se suele llamar "colangiograma" a sus imágenes, porque el sufijo "-grama" se ha asociado históricamente al registro radiológico con contraste. El uso no es del todo uniforme.

Preguntas frecuentes

¿Colangiograma y colangiografía son lo mismo?

Estrictamente, no. Colangiografía es la técnica; colangiograma, la imagen que produce. En la conversación clínica cotidiana, muchos profesionales y pacientes usan ambas palabras para referirse al procedimiento completo.

¿De dónde viene la palabra colangiograma?

Del griego χολή (bilis), ἀγγεῖον (conducto) y γράμμα (registro, cosa escrita). Literalmente: registro gráfico de los conductos de la bilis.

¿Un colangiograma puede ser normal?

Sí. Un colangiograma normal muestra los conductos biliares con un calibre regular, sin defectos de llenado (que sugerirían cálculos), sin zonas de estrechamiento ni dilataciones anormales, y con un paso fluido del contraste hasta el duodeno.

Referencias

1. MedlinePlus en español. Colangiografía transhepática percutánea.
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
3. Manual MSD (versión para público general). Pruebas de diagnóstico por la imagen del hígado y de la vesícula biliar.
4. Real Academia Nacional de Medicina de España. Colangiografía transhepática percutánea. Diccionario de términos médicos.