Anancástico

Qué significa anancástico en psiquiatría

La RAE define anancástico en dos acepciones, ambas con marca de psiquiatría: "dicho de una persona, que tiene obsesión por la perfección y el detalle" y "propio de la persona anancástica". Lo habitual es encontrarlo acompañando al sustantivo personalidad (personalidad anancástica), al sustantivo rasgo (rasgos anancásticos) o a la expresión "trastorno de personalidad" (trastorno anancástico de la personalidad, denominación empleada en la CIE-10 bajo el código F60.5).

Procede del griego ἀναγκαστικός (anankastikós), formado sobre ἀνάγκη (anánkē, "necesidad", "coacción"). En griego clásico, el adjetivo significaba "obligatorio" o "forzoso" y no se aplicaba a personas; su uso psiquiátrico es una reintroducción moderna. El Diccionario médico-biológico de la Universidad de Salamanca lo documenta en inglés por primera vez en 1931, varias décadas después de que Julius Donath acuñara en 1895 el sustantivo "anancasmo" para referirse a los actos compulsivos.

Relación con la anancastia y con el TPOC

El adjetivo anancástico y el sustantivo anancastia comparten raíz y campo semántico. La anancastia, en la terminología actual de la CIE-11, designa uno de los cinco dominios de rasgos con los que se cualifica un trastorno de personalidad dentro del modelo dimensional adoptado por la OMS. Antes de ese cambio clasificatorio, la CIE-10 empleaba la categoría "trastorno anancástico de la personalidad" (F60.5), que el DSM-5 de la Asociación Americana de Psiquiatría recoge con la denominación de "trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo" (TPOC).

Conviene no confundir los rasgos anancásticos con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). En el TOC, los pensamientos intrusivos y los rituales compensatorios resultan molestos para quien los padece. La persona anancástica, por el contrario, no suele vivir su perfeccionismo como algo ajeno o perturbador. La entrada de anancastia del presente diccionario desarrolla esta distinción con más detalle.

Preguntas frecuentes

¿Desde cuándo recoge la RAE el término anancástico?

Desde la actualización de 2021 del Diccionario de la lengua española. Antes de esa fecha, el término se usaba ampliamente en la literatura psiquiátrica en español, pero no figuraba en el diccionario académico.

¿Es lo mismo anancástico que obsesivo-compulsivo?

Depende del contexto. En las clasificaciones actuales, "personalidad anancástica" y "personalidad obsesivo-compulsiva" se refieren al mismo perfil clínico. Lo que no debe confundirse es ese perfil de personalidad con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), que es una entidad distinta caracterizada por obsesiones intrusivas y compulsiones ritualizadas.

¿Se puede ser anancástico sin tener un trastorno?

Sí. Los rasgos anancásticos existen en un continuo. Muchas personas ordenadas, meticulosas y exigentes consigo mismas presentan estos rasgos en grado moderado sin que ello suponga un deterioro funcional. El trastorno solo se diagnostica cuando la rigidez y el perfeccionismo interfieren de forma sostenida con las relaciones, el trabajo o el bienestar de la persona.

Referencias

1. Real Academia Española. Anancástico, anancástica. Diccionario de la lengua española.
2. Manual MSD, versión para público general. Trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva.
3. Real Academia Nacional de Medicina de España. Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad. Diccionario de términos médicos.
4. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Trastorno obsesivo-compulsivo. MedlinePlus en español.