Almotriptán

Qué es el almotriptán

Sintetizado por Almirall en Barcelona con el código de laboratorio LAS-31416, el almotriptán se comercializó en el año 2000 bajo el nombre de Almogran. Su desarrollo partió de la voluntad de conseguir un triptán con un perfil de tolerabilidad más favorable que el de los existentes, manteniendo la eficacia. La biodisponibilidad oral es de alrededor del 70 % y la vida media plasmática, de 3 a 4 horas.

Los ensayos clínicos mostraron una incidencia de efectos adversos comparativamente baja frente a otros miembros del grupo. Esa tolerabilidad, combinada con una eficacia que los metaanálisis sitúan en el rango medio de los triptanes, ha sido su principal argumento diferencial. No está disponible en formulaciones nasales ni inyectables; solo existe en comprimidos orales.

Particularidades de su metabolismo

El almotriptán se metaboliza por varias vías: MAO-A, citocromo P450 (principalmente CYP3A4 y CYP2D6) y flavín-monooxigenasas. Que el metabolismo se reparta entre varias enzimas tiene una consecuencia práctica: si una de ellas se inhibe por otro fármaco, las demás compensan parcialmente la eliminación, lo que reduce el riesgo de acumulación. Esa redundancia metabólica contribuye a su buen perfil de interacciones.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa el nombre almotriptán?

El prefijo almo- procede de Almirall, el laboratorio farmacéutico catalán que lo desarrolló. El sufijo -triptán sigue la convención internacional de la DCI para los agonistas selectivos de los receptores 5-HT1 de la serotonina.

¿Es más eficaz que otros triptanes?

Su eficacia es comparable a la de otros triptanes orales. Donde destaca es en la tolerabilidad: la incidencia de efectos adversos en los ensayos clínicos fue una de las más bajas del grupo. La elección entre un triptán u otro depende del perfil de cada paciente.

¿Se puede usar en adolescentes?

Sí. En Estados Unidos tiene autorización de la FDA para adolescentes a partir de 12 años, siendo uno de los pocos triptanes con indicación pediátrica aprobada.

Referencias

1. MedlinePlus (NIH). Almotriptán (en inglés; ficha de medicamento).
2. National Center for Biotechnology Information (NCBI/NIH). Triptans - StatPearls.
3. Manual MSD (versión para público general). Migrañas.
4. MedlinePlus (NIH). Migraña.