Tolérance aux médicaments
« La Clinique a mis au point la technique du test d’activation des basophiles afin d’analyser en laboratoire d’éventuelles allergies médicamenteuses et ainsi évaluer correctement la pertinence de réaliser des tests de tolérance. »
DR. GABRIEL GASTAMINZA LASARTE DIRECTEUR. DÉPARTEMENT D’ALLERGOLOGIE ET D’IMMUNOLOGIE
Qu’est-ce qu’un test de tolérance aux médicaments ?
Il est essentiel d’établir un diagnostic précis de l’allergie médicamenteuse. Très souvent, un médicament est tenu pour responsable de symptômes variés qui peuvent être confondus avec une réaction allergique, alors qu’ils sont en réalité provoqués par une autre cause concomitante.
Par exemple, certaines infections virales peuvent s’accompagner d’une éruption cutanée, souvent attribuée à tort à une réaction allergique à un antibiotique. Le surdiagnostic d’allergie médicamenteuse conduit alors à utiliser des traitements alternatifs parfois moins efficaces, plus toxiques et plus coûteux.
Le test de tolérance est l’examen de référence qui permet de confirmer qu’une personne n’est pas allergique à un médicament. Il consiste à administrer le médicament de manière contrôlée et sous surveillance médicale jusqu’à atteindre la dose thérapeutique habituelle.
La Clinique Université de Navarre dispose d’installations adaptées pour la réalisation de ce test. Nous possédons les équipements nécessaires, un personnel formé au diagnostic et au traitement des réactions allergiques, ainsi que des protocoles standardisés.
De plus, le patient reste sous surveillance dans une chambre où il peut travailler ou lire, ce qui rend son séjour plus confortable et réduit l’anxiété que ce type de test provoque chez la plupart des patients. Le niveau de sécurité est élevé, et le taux de réactions observées lors de ces tests est inférieur à 1 %.
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Quand l’épreuve de tolérance aux médicaments est-elle indiquée ?
Nous ne réalisons une épreuve de tolérance que lorsque nous pensons que le patient n’est pas allergique, en tenant compte pour cela de l’anamnèse clinique et des résultats des examens effectués. Il faut garder à l’esprit que les tests cutanés et les examens de laboratoire utilisés pour étudier l’allergie aux médicaments ne sont pas totalement fiables : il existe des faux négatifs et des faux positifs.
Par ailleurs, lorsqu’une allergie à un médicament est confirmée, il faut également éviter tous les médicaments liés à celui-ci sur le plan structural, car ils peuvent entraîner une réaction chez le patient par un phénomène de réactivité croisée.
Indications de l’épreuve de tolérance aux médicaments :
- Confirmer la tolérance à un médicament lorsqu’il existe un doute sur le fait qu’il ait provoqué ou non une réaction allergique.
- Confirmer l’absence de réactivité croisée avec des médicaments apparentés à celui qui a provoqué une allergie, afin de disposer d’une alternative thérapeutique.
Soupçonnez-vous une allergie à un médicament ?
Il peut être nécessaire de réaliser une épreuve de tolérance au médicament.
Département d'Allergologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département d’Allergologie et d’Immunologie de la Clinique fait partie du Global Allergy and Asthma European Network, composé des 25 meilleurs départements d’allergologie d’Europe, choisis pour leur excellence scientifique, leur travail pluridisciplinaire, leur enseignement et leurs activités internationales.
Nous disposons des techniques diagnostiques les plus avancées, nous sommes à l’avant-garde de la recherche et collaborons avec les meilleurs experts. Plus de 50 ans de trajectoire de soins soutiennent notre activité.
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