Imagerie par résonance magnétique (IRM)
« Il est possible d’obtenir des images de haute qualité et d’observer les altérations du corps sans utiliser de rayons X. Il n’existe aucun effet nocif pour l’organisme. »
DR. ISABEL VIVAS PÉREZ SPÉCIALISTE. SERVICE DE RADIOLOGIE
Qu’est-ce que l’imagerie par résonance magnétique ?
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est un examen diagnostique qui utilise un champ magnétique et des ondes de radiofréquence pour obtenir des images détaillées de différentes parties du corps.
Elle permet d’obtenir des images de très haute qualité et de visualiser les altérations anatomiques sans recourir à des radiations ionisantes (rayons X). Cette technique est inoffensive et ne présente aucun effet nocif pour l’organisme.
L’utilisation de l’IRM est indispensable pour la caractérisation de nombreuses lésions, telles que les anomalies congénitales, les tumeurs, les pathologies neurodégénératives, les troubles épileptiques, les affections infectieuses ou les maladies métaboliques.
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Quand l’imagerie par résonance magnétique est-elle indiquée ?
Le champ magnétique de l’appareil aligne les atomes d’hydrogène dans une direction donnée et, lorsqu’ils sont stimulés par des ondes de radiofréquence (le bruit que l’on entend pendant l’examen), ils émettent un signal capté par une antenne, qui est transformé, par un ordinateur, en images.
Indications les plus fréquentes de l’examen par résonance magnétique :
- Exploration diagnostique du système nerveux central.
- Exploration diagnostique de l’abdomen.
- Exploration diagnostique du sein.
- Exploration diagnostique des lésions musculosquelettiques.
Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?
Il peut être nécessaire de réaliser une imagerie par résonance magnétique.
Types d’examens par résonance magnétique
IRM du sein
La résonance magnétique est une technique relativement récente dans l’usage diagnostique des lésions mammaires.
Son principal objectif est de contribuer à la stadification du cancer du sein. En présence de lésions malignes, elle permet d’obtenir une image globale des deux seins (afin de détecter également d’éventuelles lésions satellites) et, à partir de ces informations, le chirurgien détermine la technique à utiliser.
Bien qu’actuellement la mammographie soit la seule technique acceptée pour le dépistage du cancer du sein dans la population féminine (complétée dans certaines situations par l’échographie), l’imagerie par résonance magnétique réalisé avec contraste paramagnétique s’est imposée comme une technique très utile dans certains cas de pathologie mammaire.
Il s’agit en outre de la technique d’imagerie la plus sensible pour la détection des cancers infiltrants, avec une sensibilité proche de 100 %.
La nouvelle résonance magnétique acquise par la Clinique permet de réaliser des biopsies mammaires. Étant donnée la grande sensibilité du nouvel appareil pour détecter ce type de cancers, avec le risque associé de faux positifs, il est indispensable de pratiquer une biopsie pour connaître avec précision la nature de la lésion.
Si la lésion n’est visible qu’en résonance magnétique, la biopsie doit être réalisée sous guidage IRM. Les biopsies sont effectuées de manière rapide et sécurisée. Elles sont réalisées sous anesthésie locale et ne nécessitent pas d’hospitalisation. De plus, les complications sont minimisées et les patientes peuvent reprendre immédiatement leurs activités habituelles.
IRM cérébrale
L’usage de l’imagerie par résonance magnétique est une technique irremplaçable pour la caractérisation de lésions cérébrales de tout type, telles que malformations congénitales, tumeurs, pathologies neurodégénératives, processus épileptiques, infectieux et métaboliques.
L’introduction de la résonance magnétique comme technique diagnostique du cerveau a constitué un grand progrès pour le développement de l’activité neuroradiologique.
Outre son utilisation de routine pour l’étude de la morphologie cérébrale, son efficacité est également démontrée pour l’évaluation métabolique et fonctionnelle du cerveau. L’évaluation métabolique cérébrale permet d’expliquer comment se développent certains processus neurodégénératifs ou d’autres maladies spécifiques du cerveau.
Elle est également utilisée pour guider le chirurgien lors d’une biopsie ou pour vérifier que l’exérèse tumorale a été complète.
IRM peropératoire de haut champ
3 teslas
Nous avons mis en service une imagerie par résonance magnétique peropératoire de 3 teslas, adaptée à tout biotype corporel, la première de ces caractéristiques installée en Espagne.
Cet appareil permet d’ajuster l’examen d’imagerie aux caractéristiques physiques de chaque patient.
Comment l’imagerie par résonance magnétique est-elle réalisée ?
Réalisation de l’imagerie par résonance magnétique
Dans certains cas, toujours sur décision du spécialiste, il est nécessaire de pratiquer pendant l’examen une injection de produit de contraste intraveineux (non iodé, dont les réactions indésirables sont exceptionnelles) ou rectal.
Chez les patients pédiatriques ou chez les adultes peu coopérants, l’examen est réalisé sous sédation pratiquée par nos anesthésistes, auquel cas la préparation à l’examen peut varier.
Les images obtenues sont ensuite analysées par le radiologue, qui adressera un compte rendu à votre médecin référent.
Risques et précautions
- Bien que l’imagerie par résonance magnétique ne soit pas contre-indiquée chez la femme enceinte, il est souhaitable que vous informiez l’infirmière du Service de Radiologie si vous êtes enceinte ou si vous pensez pouvoir l’être.
- Dans certains cas, toujours sur décision du spécialiste, il est nécessaire de pratiquer pendant l’examen une injection de contraste paramagnétique intraveineux, dont les réactions indésirables sont exceptionnelles. Si vous souffrez d’allergies ou avez présenté des réactions indésirables à des produits de contraste par le passé, vous devez le signaler au préalable.
- Pour certains examens pelviens, il peut être nécessaire de vous administrer un lavement rectal.
Contre-indications à la réalisation d’une imagerie par résonance magnétique
Les patients porteurs de l’un des dispositifs suivants doivent en informer préalablement le médecin ou le personnel du Service de Radiologie :
- Stimulateurs cardiaques, valves cardiaques, implants cochéaires, bone-bridge ou autres implants auditifs.
- Antécédents chirurgicaux avec agrafes métalliques ou patients traités par acupuncture.
- Autres prothèses ou implants métalliques.
Où la réalisons-nous ?
Le Service de Radiologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Nous disposons de la technologie la plus avancéee pour réaliser des examens diagnostiques radiologiques : PET-TAC (le premier équipement de ce type installé en Espagne), résonances magnétiques de 1,5 et 3 teslas, mammographes numériques de dernière génération, etc.
Nous disposons d’un système innovant d’archivage et de communication d’images médicales, qui en facilite le stockage et la gestion pour une meilleure capacité diagnostique.
Organisés en aires spécialisées
- Aire du cou et du thorax
- Aire de l’abdomen
- Aire de l’appareil musculo-squelettique
- Aire de neuroradiologie
- Aire du sein
- Aire de radiologie interventionnelle
Pourquoi à la Clinique ?
- Nous sommes le centre privé disposant de la dotation technologique la plus importante d’Espagne.
- Spécialistes très expérimentés, formés dans des centres de référence nationaux et internationaux.
- Nous collaborons de manière pluridisciplinaire avec les autres départements de la Clinique.
