Ubidecarenona

Qué es la ubidecarenona

Bajo el nombre de ubidecarenona se comercializa la coenzima Q10 como principio activo farmaceutico. El término procede de la contracción de ubiquinone (por su presencia ubicua en las células eucariotas) y deca (diez), en alusión a las diez unidades de isopreno que conforman la cola hidrófoba de la molécula. Se trata de una 2,3-dimetoxi-5-metil-6-decaprenil-1,4-benzoquinona, que el organismo sintetiza en el retículo endoplasmático a partir de tirosina y acido mevalónico, la misma via que produce el colesterol.

En la mitocondria, la ubidecarenona acepta electrones de los complejos I y II de la cadena respiratoria y los transfiere al complejo III, un paso sin el cual la síntesis de ATP se detiene. Esa posición en la cadena explica que los tejidos con mayor demanda energética (miocardio, músculo esquelético, hígado, riñón) sean los que concentran mas cantidad de coenzima Q10 y, al mismo tiempo, los mas vulnerables cuando su síntesis decae. El descenso ocurre con la edad y también con el uso prolongado de estatinas, que comparten la via del mevalonato.

Forma reducida y forma oxidada

La ubidecarenona alterna entre dos estados redox en el interior de la membrana mitocondrial interna. La forma oxidada (ubiquinona, que da nombre al compuesto generico) capta electrones; la forma reducida, el ubiquinol, los cede al complejo III y, ademas, funciona como antioxidante lipidico al neutralizar radicales peroxilo en las membranas celulares. Esa doble capacidad distingue a la molécula de otros antioxidantes hidrosolubles: la ubidecarenona protege directamente los fosfolipidos de la oxidación en el mismo compartimento donde se genera el grueso de los radicales libres.

Se absorbe mal por via oral, ya que es muy lipófila y practicamente insoluble en agua. La biodisponibilidad mejora cuando se administra con alimentos que contienen grasa, y las formulaciones que incorporan la molécula en suspension oleosa o solubilizada han demostrado concentraciones plasmáticas mas altas que las cápsulas de polvo convencionales. Conviene saber que la forma reducida (ubiquinol) no necesita conversión enzimática en el enterocito, lo que le confiere una absorción algo mejor en personas mayores cuya capacidad reductora intestinal ha disminuido.

Preguntas frecuentes

¿Son lo mismo ubidecarenona, ubiquinona y coenzima Q10?

Si. Ubidecarenona es la denominación farmacéutica oficial (DCI) del compuesto que en bioquímica se conoce como coenzima Q10 o ubiquinona. El nombre comercial varia segun el pais y el laboratorio, pero la molécula es idéntica.

¿En que se diferencia la ubidecarenona del ubiquinol?

En el estado redox. La ubidecarenona (ubiquinona) es la forma oxidada; el ubiquinol, la reducida. Dentro del organismo, ambas se interconvierten continuamente. Los suplementos de ubiquinol no necesitan esa reducción previa para actuar como antioxidantes, pero una vez absorbidos, la molécula oscila entre las dos formas segun la demanda metabólica del tejido.

¿La ubidecarenona es un fármaco o un suplemento?

Depende del pais. En algunos mercados se registra como médicamento (con código ATC C01EB09) para indicaciónes cardíacas concretas; en otros, incluidos Estados Unidos, se distribuye como suplemento alimentario sin regulación farmacéutica. La Asociación Española de Pediatría recoge su uso en deficiencias primarias de coenzima Q10, enfermedades mitocondriales y determinadas ataxias cerebelosas, siempre bajo prescripción médica.

Referencias

1. Instituto Nacional del Cancer (NCI). Coenzima Q10 (PDQ) - version para pacientes.
2. Manual MSD (version para publico general). Coenzima Q10 (CoQ10).
3. Asociación Española de Pediatría (Pediamecum). Coenzima Q10 (ubidecarenona).
4. National Center for Biotechnology Information (NCBI/NIH). Safety, tolerability and pharmacokinetics of ubidecarenone.